老百姓只要出现肩膀疼痛，往往会认为患有“肩周炎”疾病。其实100个肩膀疼痛的病人里，仅有2-5个才是真正的“肩周炎”，大部分为肩袖损伤和肩峰下撞击症。
引起肩关节疼痛的主要疾病有哪些？
（一）肩袖损伤
典型表现：约占肩痛病人的60％。肩膀疼痛、外展无力、静息痛、夜间被痛醒、不能侧卧。
治疗：手术修补。关节镜下微创行肩袖修补术，通过植入几个缝合锚钉，缝合撕裂的肩袖组织。
（二）肩峰下撞击症
典型表现：约占肩痛病人的20％。肩部慢性钝痛，在上举或外展活动时疼痛加重。
治疗：患者需要减少肩部伸展、上举过头顶等运动，并配合药物抗炎镇痛治疗，部分患者还需要关节镜微创手术治疗。
（三）肩关节不稳
典型症状：约占肩痛病人的10％。肩部钝痛，关节失稳及弹响感。部分患者有疲劳、乏力及肩周围麻木感。
治疗：保守治疗，康复需要6个月左右的时间。若无效则需要关节镜微创手术治疗，成功率高达95%以上。
（四）肩周炎
典型的表现：约占肩痛病人的2％～5％。初期阵发性疼痛，逐渐加剧或钝痛，肩痛昼轻夜重，怕冷为本病的特点。主动与被动活动均受限。
治疗：急性期时，一般不宜采用推拿及手术治疗。可以口服消炎镇痛药、肩部冷敷、封闭等治疗。慢性期以功能锻炼如爬墙练习、棍棒操和理疗为主。不少冻结肩患者可以自愈。保守治疗无效，则选择关节松解术及关节镜微创治疗。
（五）上盂唇撕脱（SLAP损伤）：
典型的表现：肩部疼痛，肩部上举外旋、后伸时疼痛、绞锁和弹响。
明智的治疗：损伤确诊以后休息，让损伤的肌腱有机会自我修复。若保守治疗无效，需要在肩关节镜下微创手术修复肌腱。
肩关节镜微创手术治疗肩袖损伤、肩关节盂唇损伤等肩痛疾病既是诊断也是治疗的手段，可以明确肩关节伤病的病因，同时进行治疗，能在很小的切口内就能解除肩关节病痛，修复撕裂肩袖，恢复关节稳定性，疗效好、风险少、恢复。
