阿美一直以来睡眠不佳,人总是不在状态。是什么原因造成的呢?原来同睡一张床的老公和儿子都会在睡着后出现磨牙,今天是老公明天是儿子,咯吱咯吱,阿美听着磨牙声总是难以入睡。后经医生诊断父子俩是患上了磨牙症。什么磨牙症?引起磨牙症的原因是什么呢?
磨牙症是指反复的颌骨肌的副功能活动,其特征主要表现为上、下牙齿的紧咬或磨动,患者有下颌紧绷感和牵张感。磨牙症可发生在睡眠状态(夜磨牙),也可以发生在清醒状态(清醒磨牙)。按照运动类型分为磨动型和咬合行;按照年龄分为儿童磨牙症和成人磨牙。
磨牙症的病因复杂,其发病机制至今尚不明确。目前西医学认为与以下因素有关:
1. 精神心理因素:磨牙症最初被认为是与精神紧张有关的中枢神经问题, 是愤怒、紧张等情绪的精神释放。有调查发现, 经常克制感情冲动的人, 多半有咬牙和磨牙症。情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或白天玩得过于兴奋如睡前看了惊险、恐惧、刺激的电视或卡通, 或者周围环境让孩子处于恐惧、过度紧张的状态中等, 往往会造成晚上不能平静入睡, 即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态, 但仍有一部分处于兴奋状态, 致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。
2.遗传因素:夜磨牙症有一定的家族遗传倾向。夜磨牙症具有一定的持续性, 儿童期的夜磨牙症往往在成年期还持续存在,儿童与成年期磨牙呈正相关, 遗传因素不可忽视。
3. 睡眠姿势:有研究者认为患者睡眠时全身肌肉应处于放松的状态, 但在侧卧位或俯卧位睡眠时下颌支撑着不正常的头颈位置, 并处于外部压力的状态中, 后牙处于非正中接触状态,为摆脱受到的压力,颞下颌关节及其附属肌组织高度紧张, 表现出一种无意识的肌震颤动作, 最终导致磨牙。若儿童睡眠时不断翻动身体或改变睡眠姿势, 也可能会产生一过性夜磨牙。
4. 胃肠功能紊乱、肠道寄生虫感染、(牙合)因素等都与磨牙症有一定关系。吸烟、过食咖啡、酗酒、生活压力大、焦虑、睡眠疾病如打鼾、睡眠呼吸暂停综合征可加重磨牙症症状。
那磨牙症又会产生哪些危害呢?首先,磨牙症的可直接导致牙体组织的磨损,容易出现冷热酸甜敏感,牙髓炎等症状。其次,磨牙症可对牙周造成创伤,导致牙周膜间隙增宽,出现非特异性牙龈炎,甚至引起牙周萎缩,牙齿松动甚至移位。第三,长期磨牙会导致咀嚼肌过度疲劳,引起颌面部肌肉疼痛。第四,磨牙症会对颞下颌关节造成损害,容易患上颞下颌关节疾病。第五,长期磨牙会产生或加重生理心理负担,严重影响患者及家属的工作和生活。
广东省首批名中医学术经验继承人、五邑中医院治未病科中医师钟小文指出,在中医典籍中,隋代巢元方写的《诸病源候论》最早记载磨牙症,该书曰:“齿齘者,睡眠而相磨切也,此由血气虚,风邪客于牙床筋脉之间,故睡眠气息喘而邪动,引其筋脉,故上下齿相磨切有声,谓之齘齿。”以后关于磨牙的记载散见于历朝历代的医案中,没有专篇论述。
在《杂病源流犀烛》一书记载“齿齘乃睡中上下相磨有声,由胃热也”。据此,后世中医多从胃热治疗磨牙。磨牙是由肌肉运动产生,中医认为脾主四肢肌肉,肌肉的生理病理与脾胃有关;肝主风,风主动,磨牙的动作产生又和肝有关系。因此磨牙症的治疗可以从肝脾两脏着手,再结合不同体质及兼夹的病邪进行辨证论治。
中医治疗磨牙症更有优势,不仅可以内服中药,还有外治疗法。成人和儿童都可以服用中药治疗。在非药物疗法方面,大人可以选择无痛腹针疗法,外通经络,内调脏腑;儿童可选择小儿推拿疗法,对于抗拒服药的儿童是个很好的选择;对耳穴反应点进行耳穴压豆也可以取得较好疗效,这种方法大人小孩都适合。通过辨证论治,选用多种方法综合治疗则疗效更加显著和稳定。
此外,我们还可以进行一些辅助治疗,比如说养成良好的睡眠习惯和睡眠姿势;通过合理途径放松和发泄心情;戒烟戒酒,改变不良生活习惯等都有助于磨牙症的治疗。