（一）紫癜是血小板减少性紫癜主要特征。出血可发生在任何部位及脏器，但以皮肤粘膜为主，表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，且呈全身非对称性分布，出血点大小不一，多为针尖样，压之不褪色，少数为大片瘀斑，以四肢，背部皮肤多见。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔粘膜血疱常提示血小板严重减少。泌尿生殖系统亦常有出血，颅内或视网膜出血较少见，可出现头晕头痛、呕吐、视物不清、昏迷，一旦出现，要警惕颅内出血的可能，严重者可引起颅内压过高，危及生命。
　　（二）脾脏多不大或轻度肿大。
　　（三）急性型常见于儿童，亦可见于成人。秋冬季发病最多。起病前1周-3周常有呼吸道或其它系统病毒感染史。起病急，可有发热，寒战，突然发生广泛的出血或血肿，往往较严重，主要为皮肤、粘膜出血，呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。严重者可引起颅内出血，病程约数天至数月。少数可转慢性。
　　（四）慢性型多见于青壮年女性，为男性的3～4倍。一般无前驱感染史。起病缓慢隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄，女性患者可以月经过多为主要甚至唯一表现。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，以下肢远端多见。也可有消化道及泌尿道出血，常反复发作，病程数月或数年。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。

[危重指标]
　　1、皮肤粘膜广泛或严重出血。
　　2、颅内出血或眼底出血。
　　3、大量的、持续性的****或鼻腔出血不止而引起的失血性休克。
　　4、血常规检查血小板计数少于10×109/L。