良性前列腺增生的临床表现包括LUTS及合并症。
下尿路症状(LUTS)可分为膀胱刺激症状及膀胱出口梗阻症状:
1.膀胱刺激症状表现为尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。
2.膀胱出口梗阻症状表现为排尿踌躇、排尿费力、尿线变低、尿流无力、尿末滴沥、排尿时间延长,严重时出现尿潴留及充溢性尿失禁等。
良性前列腺增生的合并症包括:
1.血尿 由于前列腺表面黏膜毛细血管充血及小血管扩张破裂引起,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
2.泌尿系感染膀胱出口梗阻易导致泌尿系感染。下尿路感染时表现尿急、尿频,排尿困难加重,继发上尿路感染时出现腰痛、发热及全身中毒症状。若膀胱出口梗阻不予解除,泌尿系感染不易控制,容易复发。
3.膀胱结石 尿中晶粒在膀胱内停留时间延长成为核心形成结石。发生率在10%以上。结石形成后又加重排尿困难,增加血尿及尿路感染的发生。
4.肾功能损害若膀胱出口梗阻导致大量残余尿长期存在未得到恰当处理,可继发上尿路积水及肾功能损害,患者表现食欲下降,贫血,意识迟钝,血肌酐升高。
5.长期排尿困难,依靠增加腹压帮助排尿,可引起腹股沟疝、痔及肛门脱垂。