近十余年来，江门市五邑中医院发展迅猛，而医院的发展，离不开业务科室的发展去推动。在这些科室中，一些原来比较弱小的科室，经过努力奋斗，已后来居上，一跃成为先进科室甚至重点科室，一些科室维持其强盛，而一些科室不进则退，已成昨日黄花。
在目前医疗市场竞争激烈的新形势下，如何使业务科室在竞争中立于不败之地，并保持可持续发展，是医院管理者面临的重要课题。通过回顾医院科室的成长历程，理顺科室之间的关系，可达到相互学习、彼此借鉴，促进科室内涵建设及协调发展的目的。
和医院一起风雨同路、发展壮大的大外科
尹伟强
中医院外科跟随着医院不断发展，经历了由医生个人诊治、多人协作、成立外科专科、进一步发展成为如今的专业化分科的阶段。
1958年医院成立，主要科室有内科、外科、痔瘘科。外科尚未成立病房，主要由7－8名外科医生门诊坐诊。由于当时生活条件艰苦，前来就诊主要是患有痈、发、热疮、疥疮、虫咬皮炎等外科皮肤性疾病及部分骨折、扭伤等的患者。中医院外科医生门诊量较大，每位外科医生门诊量平均约60-70人次/天。其中苏荣成医师在治疗疮疡方面有较为丰富的经验，其总结的疮疡肿痛辨别十一法在当时有较大的影响。
在当时整体医疗水平低下、医疗资源有限的情况下。传统医学充分利用本地资源，集各家所长，取长补短，研制各种口服及外用的中药协定方，解除了广大患者的痛苦。如：李铣如制作的痛病方、陈保黎制作的猪腰草治黄疸病方、治疗痛管方、搅肠痧方。简锡禧制作膀胱结石方等。随着市民对中医院的认识加深，前来就诊的病人越来越多。
1965年，医院对综合病区实行分科管理，设内科（含眼科）、外科（含骨科）、痔瘘科三个病区。至此中医院外科（含骨科）正式成立。由李森任主任。当时收治的外科患者仍以四肢疼痛、骨折及疮疡病、皮肤病为主。外科成立之时，手术水平落后，人员配备不足，但充分发挥了传统医学的优势。其中骨折的手法复位夹板固定、外伤后外敷膏药缓解疼痛促进骨头愈合、体表脓肿中西医联合治疗等技术在本地区享有盛誉。特别是赵锦荣医生在前臂骨折外固定、赵卫康医性在中西医结合、穴位注射治疗顽固性牛皮癣、余子森医生山草药内服外敷治疗蛇咬伤等方面有显著疗效，不少市民慕名前来就诊。同时，中医院医师根据前人经验，研制金黄膏治疗痈、疮疡、跌扑损伤、化脓性疾病，三号红药膏治疗颈部也广受推崇；其中余子森研制的四灵膏（四号膏）治疗跌打损伤，在1962年至1976年共制出此药膏6万7千余斤，约治疗27万多人次。
至1971年，外科共有医护人员16人。开放床位20张，年门诊量达10万人次。年收入约20万元。当时正值文革时期，中医院医护人员无脱离岗位，坚持坐诊，为患者治病。1979年8月的一次台风事件中，外科在几小时内接收16名伤员，其中5例危重伤员。适逢无电，但医务人员克服重重困难，充分发挥中西医结合的优势，终使全体伤员脱险。同年12月，在林崇灵医生的指导下，周思宪、李其光两名医生对一名撞伤腹部的病行剖腹探查术，此为当时我院首次开展。其后相继开展阑尾切除、疝气高位结扎、胃肠道穿孔修补等其它类型的简单腹部手术。1981年开展外科手术28例，1982年开展外科手术68例
1984年，调入周炳坤医师，任命其为外科主任，外科进入了快速发展年代，外科床位数增至49张，同年大量开展新手术有：脾切除、胃次全切除术、小儿麻痹后遗症的矫治术、股骨颈骨折股方股股辨填塞移植术。并在江门地区率先开展手上掌上股腱移植术，修复掌指部软组织缺损手术。同年共开展144台手术。外科门诊量大幅提升，达20余万人次/年，门诊就诊患者病种随着生活条件的不断改善，与以往也有较大的不同，骨折、风湿骨痛门诊患者较前大大增多，皮肤性疾病患者较前明显减少。
1986年5月，外科分外一和外二区，各开放病房35张和39张，外一区由周炳坤任副主任，外二由翁凤泉任副主任。某患者因不慎滑落温度达到沸点，深度近一米六的酒槽池内，送外科治疗，经诊断：烫伤面积94%，除头顶部约3%、腹股沟约1%、脐部约1.5%、臀部约1.5%外，全身四肢深Ⅱ度，躯干头面部浅Ⅱ度烧伤。经60多个日夜的特护抢救，患者较顺利度过休克期、感染期及肾衰期难关。
1987年至1994年，相继调入周耀全、苏海权等颅脑外科、普外科领域的人才。令中医院外科医疗水平不断提高，相继开展了：普通外科的胃癌根治术、乳腺癌根治术、结肠癌根治术等高难度肿瘤根治手术。骨科的人工股骨头置换术、断肢再植术，骨肿瘤根治手术。脑外科的标准外伤去骨瓣减压、微创颅内出血穿刺外引流术式、颅脑外伤开颅、脑出血开颅手术治疗，年手术量也从1987年的612例猛增加到1994年的3304例。
1994年，外科分为3个区，分为普通外科（包括泌尿外科），骨科，颅脑外科等。开放病床达120张，年收入达400余万。1996年外科再次细分为普通外科（含泌尿外科），骨外科，脑外科与神经内科同再内二区。至此，大外科在中医院的发展史上完成其历史使命。
