近十余年来，江门市五邑中医院发展迅猛，而医院的发展，离不开业务科室的发展去推动。在这些科室中，一些原来比较弱小的科室，经过努力奋斗，已后来居上，一跃成为先进科室甚至重点科室，一些科室维持其强盛，而一些科室不进则退，已成昨日黄花。
　　在目前医疗市场竞争激烈的新形势下，如何使业务科室在竞争中立于不败之地，并保持可持续发展，是医院管理者面临的重要课题。通过回顾医院科室的成长历程，理顺科室之间的关系，可达到相互学习、彼此借鉴，促进科室内涵建设及协调发展的目的。

雷厉风行的创伤骨科
索鹏

　　1997年6月，创伤急救中心的急诊、普外、泌尿外科专业分出后，更名为创伤科，主要专业为创伤骨科及神经外科，科主任周耀全，护长梁月妹。科室编制床位30张，科室高级职称1人，中级职称4人。
　　科室在发展初期处理了大量的交通事故和各类工伤事故患者，特别是对市内重大集体事故的处置，如，“6．30”烟花炮竹厂大爆炸事故的抢救，“5．20”龙卷风暴事故的成功抢救，在江门市民的心中留下了深刻的印象。
　　2000年4月由创伤骨科分出骨关节科，创伤科主任仍为周耀全，护士长为韦玉芳。2001年8月由创伤科分出神经外科，科室更名为骨一科，索鹏任副主任，护士长谢红。2005年3月，骨一科更名为创伤骨科和显微外科，主任为索鹏，护士长为谢红。此阶段，科室编制床位30张，有高级职称3名，中级职称5名，在此期间创伤骨科主要开展了微创手术治疗骨科疾病，重度肢体损伤的保肢治疗，微创髋关节置换术，全髋关节翻修术，高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换治疗。
　　随着创伤骨科及显微外科两大专业的不断壮大，科室业务量不断增长，住院病人长期保持在80人以上，病床使用率超过200％。科室以加强医疗安全为主旨，以加快床位周转为中心，切实为患者提供优质高效的医疗服务．创伤骨科在市科技局的立项课题”老年骨科患者手术风险性预测指标的前瞻性研究”获2007年度江门市科技二等奖．科室获医院2007年度最佳效益奖，医疗安全奖，门诊病人增长率最快奖。
　　此期间，科室编制床位35张，医务人员中高级职称3名，中级职称3人。
　　2007年2月由创伤骨科分出手外科。创伤骨科作为骨科的一个重要的专业独立分科，科室也进入了一个发展的重要时期。
　　在新的发展时期，科室坚持中西医结合的方向，在临床实践中不断探索，对骨科常见的疾病，常见的症候都力争探索出中医中药治疗的新路子，经过多年的努力，取得了较好的成绩，现科室病人中医治疗率在90％以上，治疗优良率98％以上。
　　截止到2009年初，科室有医护人员16人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治(管)医师4人，先后有多人到国内著名医院进修学习。配备有康复训练室及专职的康复医师。现有床位45张。配备有中药薰洗(蒸)治疗机，中频治疗仪，中药离子透入治疗仪，关节功能锻炼仪，骨牵引床等设备。
　　科室应用中西医结合方法治疗骨关节损伤，髋关节骨性关节炎，股骨头缺血性坏死，各类骨折并发症，肢体畸形矫正，小儿骨科，老年性骨关节病等疾病。现开展各类骨折的微创内固定，全髋关节置换术，髋关节翻修术，重度肢体损伤的保肢治疗，骨关节功能重建等手术。
　　科室应用秘方配制的烫疗一方，二方，制成专门的中药烫疗药包，通过加热和离子导入等方式促进中药成份渗透到病变部位，使中药活血化瘀，消肿止痛，舒筋活络的特殊功效达到一个新的高峰。对颈肩痛，腰腿(背)痛，骨关节炎，跟痛症，四肢筋伤，肢体麻木，肿胀，关节僵硬以及手术后病人的康复，疗效明显。
　　推拿是中医外治法之一，为自然疗法，无毒副作用，且见效快，效果好。对颈椎病，腰椎间盘突出，肩周炎，脊柱侧弯，脊柱错位，急慢性软组织损伤，骨折后肢体功能的恢复等疾病的治疗，疗效明显。
　　药酒+离子透入治疗：用乌头，黄芪，桂枝，桑枝，透骨草等30余味中药秘方配制的中药药酒，通过离子导入的方法治疗骨科疾病取得了较好的效果。
　　针灸疗法：通过刺激体表穴位，全身经络的传导，来调整气血和脏腑的功能，从而达到活血散淤，通络止痛，促进肢体功能恢复的功效。
　　科室配备有优质的院内中药制剂，如：田参胶囊，活血驳骨丸，驳骨油，跌打损伤药酒，枝黄止痛洗剂，骨伤外洗粉，散淤止痛膏，活血止痛膏等。
　　濒临截肢的重度肢体毁损伤的保肢治疗：许某，男，40岁，因车祸致右小腿畸形，骨质外露，肢体活动，感觉消失两小时转入创伤骨科。诊断为：右小腿中段毁损伤：1，右小腿中段血管神经损伤。2，右胫腓骨中段粉碎性骨折。3，右小腿中段皮肤软组织缺损。患者肢体的伤情非常严重，但是考虑到患者尚年轻，且为家庭的主要经济支柱，若截肢势必对其本人及家庭带来灾难性的影响，经与患者及家人协商，为其设计了三步手术治疗的方案，即首先应用血管神经移重建肢体血循，通过腓骨移植加内固定建立骨骼的支撑；然后再通过组织移植解决小腿软组织的覆盖问题；最后再通过肌肉肌腱的重建来解决肢体活动的动力问题。经过三个月的治疗，患者肢体功能初步恢复，已恢复扶拐下地行走。
　　成人晚期先天性髋关节脱位的髋关节置换手术治疗：柳某，男，60岁，以右髋部疼痛，活动受限40年，症状加重一年之主诉入院，患者出生后发现患先天性右髋关节脱位，一直未行治疗，走路跛行，活动无力，右下肢较左下肢短缩近lOcm，近一年来右髋部疼痛难忍，需扶拐行走。经过仔细研究，科室为该患者实施了髋部松解并人工髋关节置换的手术方案，经过一个月的手术后康复治疗，患者终于扔掉了伴随多年的双拐，恢复了正常行走。
　　中医特色治疗肘关节骨折术后关节僵硬：黄某，男，15岁，因车祸致右肱骨髁间粉碎性骨折在外院行内固定手术治疗，近一年来肘关节僵硬，屈伸及前臂旋转活动明显受限，无法用右手进食，严重影响生活及工作。诊断为右肱骨髁间粉碎性骨折术后，肘关节周围异位骨化，肘关节僵直。经过仔细的分析后，确定了该患者的中医治疗方案，即首先通过手法松解减轻肘关节周围肌肉与骨质间形成的粘连，然后通过中药烫疗及红外线缓解肌肉因粘连松解而出现的水肿及出血，同时加强锻炼增加肌肉肌力，最后再通过手法按摩松解肘关节内的粘连，两大类治疗方法交替进行，相互促进。、经过半月的治疗，肘关节屈伸活动范围明显增加，前臂旋转活动范围也明显增加，两月后，肘关节屈伸及旋转功能基本恢复正常，恢复正常生活及工作。
　　中医特色治疗颈椎病：张某，女，33岁，一直从事办公室工作，每天在电脑旁工作近十小时，近一年来颈部疼痛逐渐加重，一坐在电脑台前便会出现颈部疼痛，右上肢麻木，胸闷恶心，无法坚持工作，生活也大受影响。诊断为颈椎病。经过仔细分析后，确定了中医治疗方案，即通过手法矫正前屈的颈椎，恢复正常颈椎的生理曲度，缓解因颈椎曲度改变而造成的对颈椎神经根的压迫，然后用中药烫疗及电针缓解椎旁肌肉的痉挛，治疗两天后，患者的不适症状即明显缓解，一周后所有症状全部消失，患者恢复正常工作及生活．再次复查颈椎X片：颈椎生理前曲恢复，椎间孔正常。
　　中医特色治疗膝关节增生，膝关节骨性关节炎：王某，女，72岁，三年前出现双膝关节疼痛，肿胀，以双侧髌骨下缘为主，左侧重于右侧，未行治疗。此后，每遇阴雨天或长时行走后出现上述部位疼痛并逐渐加重，曾在外院先后三次行膝关节抽水及注射透明质酸钠疗效不佳。现行走十几米即感双膝疼痛难忍。诊断为双膝关节增生，骨性关节炎，双膝关节积水。行双膝关节推拿，针灸及中药烫疗治疗，治疗当天，膝部疼痛即明显减轻，三天后，双膝部肿胀缓解，左膝痛消失，可行走2—3公里，双膝关节活动灵活，不需扶拐，可上下楼梯，一周后，右膝疼痛消失，双膝关节活动无达到正常范围，关节活动度：左侧屈130，伸0。右侧屈140，伸0，无不适感觉。

科主任介绍：

　　索鹏，创伤骨科主任，骨科主任医师，广州中医药大学兼职教授，江门市医疗事故鉴定委员会成员。1986年7月毕业于西安医科大学医疗系，曾在第四军医大学第一附属医院及上海医科大学华山医院进修学习，在省级以上骨科核心期刊发表论文10余篇，研究课题《老年患者骨科手术风险性预测及相关因素的前瞻性研究》获2005度江门市科技二等奖。现主要从事创伤骨科及髋部疾病的临床及研究工作。擅长于治疗股骨头坏死，髋关节骨性关节炎，各类骨关节骨折，关节脱位，骨盆骨折，肢体功能重建，各类骨折并发症，骨肿瘤，肢体矫形，骨感染等疾病的诊断及治疗。