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口腔扁平苔藓

发布时间:2016-03-15 本文来源:

    口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病,一般不具有传染性。该病的发病机制尚未完全明确,目前的研究表明,其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关 。

    口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病,一般不具有传染性。该病的发病机制尚未完全明确,目前的研究表明,其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关 。某些药物例如甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、开博通、奎尼丁等,还有某些中药后,或者在口腔内有金属充填体或者修复体时,口腔内可能会出现类似扁平苔藓的改变,或者可以使原有的扁平苔藓的病损加重,在停止使用可疑药物或更换充填体和修复体后病损明显减轻或者消失。
疾病治疗
    OLP病因尚不明确,目前仍无根治的特效方法。治疗原则是仔细询问病史、了解全身情况,调整心理状态。如精神状态,睡眠,月经状况,消化道情况等。
局部治疗
    病损局限有症状者,以局部治疗为主:
    1.注意消除局部刺激因素,如烟酒、牙石、残根残冠、尖锐牙尖、龋洞或牙体缺损不良修复因素及牙科充填材料等。
    2.肾上腺皮质激素:可用软膏,药膜,喷雾剂等形式。
    3.局部封闭:对糜烂溃疡型,可使用病损区基底部激素注射。
全身治疗
   针对急性大面积或者多灶糜烂型扁平苔藓,可以使用全身药物治疗:
   1.糖皮质激素及其他免疫抑制剂:对重型或发作频繁复发性口腔溃疡的者可联合应用,应用视病情而定。
   2. 免疫增强剂:免疫功能低下者(结合患者全身情况和实验室免疫检查结果)。
   3. 中医药:辨证论治。
   4.其他辅助治疗药物:补充维生素类等。
   5.雷公藤,昆明山海棠,氯喹
中医药治疗
   中医药治疗可分为局部治疗和全身治疗:
   1.局部治疗对于糜烂溃疡型可使用养阴生肌散,西瓜霜,冰硼散等。
   2.全身治疗以辨证论治为治则,根据不同辩证可以使用六味地黄丸,香砂养胃丸,散结灵等。
疾病预后
    须定期随访,癌变率小于1%。
疾病预防
   1.保持口腔卫生,消除局部因素的刺激作用。
   2.建立健康的生活方式,积极预防和治疗系统性疾病。
   3.注意调整饮食结构及营养搭配,戒烟酒及辛辣食物.
   4.保持乐观开朗的精神状态,缓解焦虑情绪。
   5.定期进行口腔检查及保健
 
                                                                
 
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