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疼痛那点儿事

发布时间:2015-11-28 本文来源:
      相信大多数接受手术治疗的患者都考虑过手术后疼痛问题,既担心术后的疼痛难忍,又害怕术后镇痛对身体的不良影响。大家通常会担心的几个问题,术后镇痛会影响我的 / 我孩子的智商吗?镇痛会影响伤口愈合吗?会不会因为镇痛泵的使用而产生药物依赖啊?作为一个专业的麻醉医生,可以肯定的告诉您,这些问题都不会出现的,在这里给大家做出详细的解答。
       疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。手术后疼痛是手术后即刻发生的急性疼痛,通常持续不超过7天。在创伤大的胸科手术和需较长时间功能锻炼的关节置换等手术后疼痛最为强烈,有时疼痛需持续数周,而耳鼻喉科眼科等手术疼痛程度就比较轻。在术后的几个小时内往往疼痛程度较轻,因为麻醉医生会在手术快结束时给予一定量的长效镇痛药,既能保证患者苏醒,又可以减少醒来之后的疼痛不适;但往往当天晚上患者会感觉特别剧烈的疼痛,随后再逐渐好转。术后痛如果不能在早期被充分控制,则可能发展为慢性疼痛,慢性疼痛多为中度疼痛,亦可为轻或重度疼痛,持续痛达半年甚至数十年。
       疼痛是一种主观的感觉,那医生怎么知道患者疼不疼呢?我们通常采用三种疼痛强度评估法来进行术后疼痛分级。
       (1)视觉模拟评分法,医生会给患者一个标有 0~10 数字的尺子,0 为无痛状态,10 为极度疼痛状态。患者根据自己的疼痛情况将尺子拉到不同的数字处,医生根据疼痛评分对该患者的疼痛情况进行一个大体评估。
 
 
       (2)数字等级评定量表
       (3)Wong—Baker面部表情量表
 
       对于患者,麻醉医生和术科医生所期望的最佳术后镇痛方案是要达到最大程度的镇痛,最小的不良反应,最佳的躯体和心理功能,改善患者生活质量,利于患者术后康复。
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