在泌尿外科及妇科门诊经常遇到这样一群患者，她们的痛苦是“尿频、尿急、夜尿增多”，严重者影响睡眠及白天的工作，很是痛苦，如男性的前列腺症状类似，难道女性也有“前列腺炎”？
　　这个疾病在临床很常见，年轻女性发病率也很高，老年女性也不少见。近年来才被重视，它叫膀胱过度活动症(Overactive Bladder，OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群，常伴有尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动（Detrusor instability, or detrusor overactivity），也可为其它形式的尿道－膀胱功能障碍。
　　膀胱过度活动症无明确的病因，不包括由急性尿路感染或其它形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。
它的发病机制，目前认为有以下四种： (1) 逼尿肌不稳定：由非神经源性因素所致，储尿期逼尿肌异常；收缩引起相应的临床症状；(2)膀胱感觉过敏：在较小的膀胱容量时即出现排尿欲；(3)尿道及盆底肌功能异常；(4)其他原因：如精神行为异常，激素代谢失调等。
主要症状：
　　1.尿急：指一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿；
　　2.急迫性尿失禁：指与尿急相伴随、或尿急后立即出现的尿失禁现象；
　　3.尿频：尿频为一种主诉，指患者主观感觉排尿次数过于频繁。通常认为：成人排尿次数达昼夜≥8次，夜间≥2次，平均每次尿量<200ml时考虑为尿频。
　　4.夜尿：指患者≥2次/夜，因尿意而觉醒排尿的主诉。
　　诊断该疾病通常要做些检查，尿常规及膀胱残余尿检查是必须的。通常这两项检查是正常的。但进一步排除其他疾病还需要其他方面检查，如：1．病原学检查：疑有泌尿或生殖系统炎症者应进行尿液、前列腺液、尿道及阴道分泌物的病原学检查。
　　2．细胞学检查：疑有尿路上皮肿瘤者进行尿液细胞学检查。
　　3．尿路平片、静脉尿路造影、泌尿系内腔镜、CT或MRI检查：怀疑泌尿系其他疾病者。
　　4．侵入性尿动力学检查：(1)目的：确定有无下尿路梗阻，评估逼尿肌功能。(2)指征：侵入性尿动力学检查并非常规检查项目，但在以下情况时应进行侵入性尿动力学检查：尿流率减低或剩余尿增多；首选治疗失败或出现尿潴留；在任何侵袭性治疗前；对筛选检查中发现的下尿路功能障碍需进一步评估。（3）选择项目：膀胱压力测定；压力－流率测定等。
　　治疗上需要综合治疗，这个疾病的治疗效果往往看治疗方法的得当与否，很多患者是被临床误诊或者自己觉得为泌尿系感染，自行口服抗菌药物治疗，效果当然不好。
　　具体方法有：1.行为训练
　　膀胱训练：方法一：延迟排尿，逐渐使每次排尿量大于300ml。方法二：定时排尿。
　　2.药物治疗
　　一线药物：拮抗M受体托特罗定（Tolterodine）镇静、抗焦虑药：丙咪嗪、多虑平、安定等。钙通道阻断剂：异搏停、心痛定。前列腺素合成抑制剂：消炎痛。其它药物：黄酮哌酯疗效不确切，中草药制剂尚缺乏可信的试验报告。
　　可选择的药物治疗：A型肉毒毒素膀胱逼尿肌多点注射：对严重的逼尿肌不稳定具有疗效。膀胱灌注RTX、透明质酸酶、辣椒辣素：以上物质可参与膀胱感觉传入，灌注后降低膀胱感觉传入，对严重的膀胱感觉过敏者可试用。
　　3.外科手术：
　　手术指征：应严格掌握，仅适用于严重低顺应性膀胱、膀胱容量过小，且危害上尿路功能，经其他治疗无效者。手术方法：逼尿肌横断术、自体膀胱扩大术、肠道膀胱扩大术、尿流改道术。
　　4.针灸治疗：有资料显示，足三里、三阴交、气海、关元穴针刺有助缓解症状。中医中药辩证治疗效果不错。
　　五邑中医院外三科门诊通过中医中药辩证治疗及上述综合治疗，在膀胱过度活动征的治疗上取得很好的疗效。