1.临床表现和体格检查。
2.辅助检查
(1)影像学检查:
1)KUB:超过90%的输尿管结石在平片上可显示,尚需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉结石和骨岛鉴别。
2)IVU:了解结石类别和部位,了解有无肾积水和肾脏功能情况。常规剂量显影不良时,可采用大剂量的造影剂,并延缓造影时间。
3)膀胱镜和逆行造影:当KUB和IVU尚不能明确诊断时,可行逆行造影检查,除明确输尿管结石诊断外,有时尚可了解输尿管病变的情况。
4)超声诊断:常用于探察输尿管上段、下段、壁段结石。可显示强光团,后伴声影。还可判断肾积水。
5)MRI检查:不作常规检查。磁共振水成像(MRU)对造影不显影的肾或输尿管的病变诊断有帮助。
(2)实验室检查
1)尿常规检查:常见红细胞和白细胞。
2)内分泌异常或代谢紊乱:应检查血清钙、磷,碱性磷酸酶,尿酸,24小时尿钙、磷等。
3)肾功能:水电解质和酸碱平衡测定。