许多输尿管结石症状不明显，有的输尿管结石和肾结石的症状基本相似，为疼痛和血尿。
1.疼痛 由于结石的移动或输尿管梗阻，平滑肌痉挛，肾盂及梗阻近端输尿管压力增高，出现阵发性肾绞痛。输尿管中上段结石，腰和上腹部疼痛，下段结石下腹部疼痛，疼痛均可向大腿内侧、会阴部(睾丸或阴唇)放射。疼痛发作时伴有恶心、呕吐、腹胀、大汗。
2.下尿路症状多见于膀胱壁外缘和壁段结石，表现为尿痛、尿急膀胱刺激症状。
3.血尿镜下血尿多见，绞痛发作剧烈时，可出现肉眼血尿。
4.尿路梗阻和感染输尿管结石侧肾积水。尿路梗阻后常诱发尿路急性或慢性感染。
5.肾衰竭偶见于双侧输尿管结石，或者孤立肾输尿管结石梗阻。
6.体格检查
(1)常无明显阳性体征。
(2)患侧肾区有叩击痛。
(3)若有肾积水和感染，有时可触及肾脏。
(4)若结石反复发作，应仔细触摸颈部有无肿大的甲状旁腺。
(5)女性阴道检查偶可触及较大的输尿管下段结石。
