三胎妈妈遭遇羊水栓塞,与死神擦肩而过
2025-02-20 17:25
女子遭遇“产科死神”
羊水栓塞
在江门市五邑中医院
MDT团队救治下
母子平安
案例回放
近日,江门市五邑中医院产科一位三胎准妈妈在待产过程中突发胸闷、呼吸困难、烦躁、面色发紫、大汗淋漓,且胎监提示晚期减速,产科负责人张永芬副主任医师凭借多年临床经验,诊断其为“羊水栓塞”,随即启动多学科联合会诊团队(MDT)进行救治,同时开启紧急剖宫产绿色通道,迅速且有条不紊地进行抢救。产妇在气管插管全身麻醉下行剖宫产术娩出胎儿,新生儿经抢救后转儿科治疗。
产妇发生弥散性血管内凝血(DIC),出血量达到3000毫升(正常人体总血量在4000-5000毫升左右),病情非常危急,医院MDT团队严密监测病情,经研判后确定手术方案,术后产妇转重症医学科(ICU)继续治疗。
整个抢救过程持续数小时,MDT团队通力合作分秒必争,最终化险为夷。目前,产妇恢复良好,新生儿各项指标正常。出院前,产妇及其家人感慨说道:“谢谢你们,这份情永不忘记!”
为此
小编来到江门市五邑中医院产科,
请科室负责人
张永芬副主任医师
带大家了解何为“产科死神”
—— 羊水栓塞
01
什么是羊水栓塞?
张永芬介绍
羊水栓塞是由于羊水成分进入母体血液循环,而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点,是极其严重的分娩并发症。其发病率为(1.9~7.7)/10万,死亡率为19%~86%。
02
怎样预防羊水栓塞?
羊水栓塞起病急骤、难以预测,无有效的预防手段;但需注意,孕期需规范产检,加强产前宣教,如有异常情况,需及时告知医生。
03
发生羊水栓塞怎么办?
一旦怀疑羊水栓塞,分秒必争,多学科密切协作抢救。处理原则是生命支持、对症治疗和保护器官功能,高质量的心肺复苏和纠正DIC至为重要。
指导医生及便民服务链接
张永芬
江门市五邑中医院产科负责人、副主任医师
容德辉
江门市五邑中医院产科住院医师
供稿:产科 容德辉
初审:产科 张永芬
图片:产科 容德辉
编审(二级):宣传统战科 刘森
审发(三级):宣传统战科 余敏贞