真是痔疮?论屁眼那点事儿
2016-03-15 00:00
看了我们上期的微信文章《痔疮还是脱肛?论屁眼那点事儿》,有类似症状的孙女士也来到江门市五邑中医院肛肠科门诊,言之凿凿地说:“我脱肛了!”李春生主任仔细检查后告诉她:“这是痔疮!不是脱肛!”今天,就让我们来了解一下痔疮。
从人类进化学的角度看,痔又是人类直立行走的衍生物。民间有“十人九痔”的说法,就是这个意思。如果您刚好有下面两大症状出现,那么就有可能是痔疮了。
1、便血:痔疮早期多表现为便血,痔疮便血多为鲜红色,点滴而出或喷射而下,不与大便相混。但是,出血不等于痔疮。据调查,在肛门出血的病人中,有10%病因是由肠炎、大肠息肉或大肠肿瘤等疾病所致。所以这里建议大家,必要的时候还是要去肛肠科做相关检查。千万别小看这痔疮出血,有些患者长年累月不处理这些出血,到最后来就诊时已经重度贫血需要输血治疗了,所以一旦有出血症状就应该及早诊治。
2、肛门异物脱出:在排便过程中有肛门异物脱出,有些可以排便后自己缩回肛门,有些则留在肛门外面不肯回去,非得要用手塞回肛门,甚至有些怎么也塞不回肛门,伴胀痛感。这很可能就是痔了!建议大家在没有痛感时将其慢慢推回,可采用双手、双膝部支撑在床上,抬高臀部的姿势,用纱布或卫生纸垫住做暂时性保护,然后尽快到肛肠科门诊就诊,以免痔疮在肛门外停留时间过长引起痔体水肿、糜烂、出血甚至嵌顿。
那痔疮严重到什么程度就该治疗呢?首先我们来看一下痔疮的分度。
Ⅰ度痔疮:以便血为主。
Ⅱ度痔疮:便血减少,大便时肛门异物开始脱出但可以自行回纳。
Ⅲ度痔疮:便血更少了,但大便时肛门异物脱出更多了,甚至久站、咳嗽、劳累、负重时都有可能会脱出来,需要用手帮助回纳。
Ⅳ度痔疮:偶有便血,肛门异物脱出不能回纳,或回纳后又脱出。
对应痔疮的分度,治疗就心中有数了。在痔的初期或无症状静止期的痔,只需增加纤维性食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防治便秘和腹泻。可在肛门注入有润滑或收敛作用的膏剂或栓剂药物,减轻局部瘙痒肿痛的症状。温水坐浴也可改善局部血液循环。对于Ⅰ度和Ⅱ度痔疮,内痔硬化剂注射术是比较好的选择,硬化剂能使痔核周围产生无菌性炎症,使痔核萎缩,达到止血的目的。对于Ⅲ度和Ⅳ度痔疮,药物治疗效果欠佳,多采用手术治疗,视痔疮情况可行混合痔外剥内扎术或吻合器内痔环切术等。
其实俗语说“预防胜于治疗”,未病先防比已病方治更有效。治痔不如防痔。 1、防止便秘,保持大便通畅。饮食方面应多吃粗粮、豆类、蔬菜、水果等富含纤维素的食品。纤维素能增加肠蠕动,通便,排除肠道有害物质和致癌物质,对习惯性便秘者更为适宜。早起床、吃好早饭,能加强起床后的直立反射和胃结肠反射,促进排便,所以最好养成每天定时排便的习惯。有人认为,早上起床喝一杯凉开水能刺激胃肠运动,防止便秘。各种体育运动,如体操、跑步、打太极拳、练气功、做深呼吸活动,都有益于防止便秘。有排便感时不要忍着不去大便,因为这样容易引起习惯性便秘。排便时不要看书报,久蹲不起,或过分使劲用力。及时治疗肠道炎症和肛门周围炎症,如腹泻、痢疾。不要大量饮酒、吃辣椒、芥末等富含刺激食物。便后用柔软的纸檫净肛门。便后或临睡前用温水坐浴片刻,洗净肛门,对预防各种肛门病都非常有益。
2、避免久坐、久站,每日早晚作两次提肛运动,每次做30回,对防治痔疮有益。及时治疗心、肺、肝脏等全身性疾病。
3、祖国医学中有一些药物:如黑芝麻、生地、何首乌、草决明、肉苁蓉、槐角、地榆等。据记载有防痔治痔的作用。服后可润肠通便,凉血止血,可以用上药各6克,水煎服,1日2次。也可选草决明10克,或肉苁蓉10克,用开水泡半小时,代茶服,对大便秘结者尤为适宜。
4、痔疮复发的原因除治疗的不彻底外,不注意预防和避免引起痔的因素,也是重要的原因。痔核是可以从手术过的地方再生或复发,有的人甚至做过多次治疗后而又复发,所以应当防重于治。