中药在败血症中的应用

2014-05-22 00:00

    败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。由于败血症绝大多数继发于各种感染,又缺乏特异的临床表现,故易造成漏诊或误诊。血培养细菌阳性是败血症最可靠的诊断依据。血培养阴性而骨髓培养阳性,则其意义与血培养阳性相同。其他如痰、尿、胸水、腹水、脓性分泌物等的培养对明确诊断均有参考意义。
    大多数败血症患者的免疫力低下、体质差、症状重,病情需持续一段时间,西医主要予以针对性强的抗菌药物、纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定等治疗。但部分患者因内毒素持续释放,有严重毒血症表现,可并发低血压、心衰、休克等症状,引起多器官功能障碍综合征(瘀毒互结、邪毒内陷证)的器官功能受损期及衰竭。这时应用传统的中医药如红花、赤芍、川芎、丹参、当归等中药材提取物,早期具有活血化瘀、疏通经络、溃散毒邪的作用,甚至可以拮抗内毒素并抑制内源性炎性介质(TNFα)失控释放。目前在败血症中应用较为广泛血必净注射液,其主要成分为红花黄色素A(即上述中药提取物),就具有抑制全身炎性反应综合征,主治瘀毒互结证,可有效的降低内毒素释放,使患者病情得到及时改善。