碘对比剂是放射学检查中最常用的的诊断用药之一，用于产生组织间在X射线下的人工对比，提供更多的影像学诊断信息，提高影像诊断的准确率。随着放射诊断学的发展，碘对比剂的应用量也明显增多，对比剂肾病已经成为医源性肾衰的重要原因之一。
对比剂肾病（CIN）是指：血管内注射碘对比剂后的2~3天内出现无其他原因可以解释的急性肾功能下降。
对比剂肾病目前已经是继手术和低血压之后医源性肾功能衰竭的第三位原因。
碘对比剂的渗透压一直都被认为是造成CIN的最重要的因素。随着碘对比剂的发展，渗透压下降，粘度相应上升。对比剂的粘度已经成为比渗透压更重要的危险因素。使用高粘度对比剂相应提高了肾小管内液体的粘度，尤其是在动脉内给药时，会使肾间质的压力瞬间增高，从而降低了肾皮质血流量和肾小球的滤过率，增加了发生CIN的危险性。
注射途径是影响碘对比剂的不良反应的重要因素。动脉内注射碘对比剂发生CIN的危险性比静脉注射者要高。这是因为动脉途径注射时对比剂将直接流入肾动脉，肾动脉局部的对比剂浓度远较静脉途径给药时高。
如在72小时内重复使用碘对比剂，特别在有潜在肾功能不良或存在其他高危因素的患者中，发生CIN的危险大为增加。
慢性肾功能不良的患者CIN的发生率明显高于肾功能正常者。
此外，高龄(年龄≥75岁)，血管内有效血容量减少(充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等)，使用肾毒性药物(环胞霉素A、氨基苷类、两性霉素、顺氯氨铂、甾体类抗炎药)或血管紧张素转换酶抑制剂及患多发性骨髓瘤、低血压、高血压、贫血等都是CIN的危险因素。
对比剂肾病重在预防，使用碘对比剂前评估受检者情况非常重要，如有可疑相关危险因素，必须完善相关检查，排除或减低危险因素后才使用碘对比剂。
目前预防CIN最基础的方法是在注射碘对比剂前后进行充分水化，首选口服。静脉通道使用生理盐水可扩充血管内容积；碳酸氢钠通过造成肾小管的液体的碱化，可降低肾小管的损伤，均可提供有效的肾保护作用。
乙酰半胱氨酸是目前研究最广泛的预防CIN的药物之一。
此外，血液透析理论上能够用于清除血液中的对比剂，也被建议用于预防CIN。
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