上周末深夜,30多岁的彭女士步履维艰来到市五邑中医院四楼检验科窗口,一边将小便标本递上,一边诉说自己跑了几天夜跑后,今天开始肌肉酸痛,连走路都困难,而且小便颜色加深,连忙到医院检验。
当值的该院检验科副主任检验技师申旺接标本后,立即为其进行了“加急”处理。检查发现,彭女士尿检潜血“3+”,镜下发现红细胞“1+”,血肌酸激酶水平3000多(正常值300以下),肌红蛋白水平也高达600(正常值150以下),初步诊断为“横纹肌溶解症”,不得不急转送该院肾病科住院治疗。
副主任检验技师申旺说:夜跑已逐步成为不少上班一族喜爱的锻炼方式,但有时运动不当也可能会适得其反。彭女士出现的横纹肌溶解综合征,医学上其实是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,这种患者多数伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、药物、毒物、自身免疫、感染等。其主要症状是肌肉酸疼和小便颜色加深。
申旺副主任检验技师提醒大家,因运动过量引发的横纹肌溶解主要见于年轻人,平常没有锻炼,一下子运动过度,再加上天热出汗较多,易出现脱水状况,更易导致横纹肌溶解症的发生。
申旺谈到:横纹肌溶解症多数发生在和肢体运动相关的双上肢、双下肢,当肌肉过度运动或受到严重挤压时,就会溶解并释放肌红蛋白,肌红蛋白多了就随血液循环到肾脏,从而阻塞肾小管,导致急性肾功能衰竭。
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