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    最近听到有朋友问,O型父亲和AB型母亲可以生出AB型的孩子吗?我想很多人都会否定回答,因为这完全打破了常规理论啊。

    由以上血型遗传规律表可以得知,孩子从父母双方各得一个基因,不可能带有双亲都没有的血型基因。因此,这也是本次讨论的关键点,O型父亲和AB型母亲是不可以生出AB型的孩子,因为这不符合遗传规律。一般来说,一个人的血型终生不变,但是越来越多的研究表明,血型也可以变异、突变,那就存在这种不符合遗传规律的可能性了。
    血型变异,即血型抗原发生改变,目前关于血型抗原变异的研究有很多,但是血型变异的机理目前并无统一的认识,而临床上血型变异常见于一些白血病,癌症,严重感染,老年人,少儿,或者是恶液质患者。主要的原因有以下几点:①类血型物质的影响 ②ABO血型抗原减弱 ③红细胞ABO血型抗体减弱 ④基因突变。
    除了血型变异,还有ABO血型的某些特殊亚型,而与本次讨论关系较大的有CisAB亚型和B(A)亚型,其基因突变表现在同一等位基因的编码产物兼具A和B特异的糖基转移酶活性,A、B抗原基因的传递呈顺式遗传方式,两个基因能同时从亲代一方遗传给子代,即CisAB血型或B(A)血型和O型的亲代可以生育出AB型或者O型的子代。
    B(A)血型是一种罕见的ABO亚型。B(A)红细胞上含有少量的A抗原活性和接近正常的B抗原特异性,血清中含有抗-A可以凝集A1和部分A2,所以血清学表现为AB型(A弱B强)。CisAB当其与O基因杂合时,可同时表达A、B基因性状,这种表现型以A抗原为主、B抗原较弱。
    无论是CisAB亚型还是B(A)亚型,他们的血型遗传方式均不遵循传统的血型遗传规律,A、B抗原基因的传递呈顺式遗传方式。所以如果此讨论中的母亲为这两种特殊亚型中的一种,那他与O型血配偶就可能生出AB型血的孩子了。这些特殊亚型在临床上没有什么不适表现,仅表现为正反定型不相符,可以做基因型分型,结合家系调查,进一步完善特殊血型的信息资料。
    所以,综上所述,如果临床上真遇到这样的医患问题,作为医务工作者得淡定的分析可能存在的问题,始终医学上没绝对。当然,特殊亚型的发生频率很低,较为罕见 ,遇到这种事建议做个亲子鉴定是最保障的。
 
 
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