近日我科彩超检查出一例腹腔巨大实性占位病变：肾血管平滑肌脂肪瘤（手术病理切片证实）。
　　病例1(2008-4-13)：男性，41岁，该病人两年前开始出现腰酸背痛、反复低热（37.5℃）等症状，未予重视，近来症状加重遂到我院求诊。
　　经彩超检查发现该病人右上腹探及一巨大肿块，上达膈底、下达盆腔，右肾受压移位至脊柱前方。肿块内部结构紊乱，呈高回声、低回声相间分布，边界清楚，似见包膜。CDFI显示肿块内部见丰富血流信号，频谱多普勒显示为丰富动脉、静脉血流频谱。诊断：右上腹腔巨大实性占位病变，考虑肾源性肿瘤
　　CT：右肾外缘巨大脂肪密度为主肿物，考虑肾血管平滑肌脂肪瘤
　　经手术证实：该肿块来源于肾脏，大小约30×20×20cm，病理诊断：右肾血管平滑肌脂肪瘤。
　　病例2（2008-5-15）:患者,女，45岁， 近半年来经常出现腰酸、背痛，低热症状。
　　经彩超检查发现该病人左中上腹探及一巨大高回声实性肿块，肿块与左肾中上极相连，右缘达右锁骨中线，上缘达左膈底，下缘达盆腔，肿块近场回声增强，远场回声衰减；肿块周边见弧带状液性暗区。CDFI显示肿块内部见较丰富条状血流信号。诊断：左中上腹腔巨大实性占位病变，考虑肾源性肿瘤
　　CT:左侧腹腔巨大混杂密度肿块占位，考虑肾脏肿瘤（肾脏血管平滑肌脂肪瘤？脂肪肉瘤？）合并出血
　　经手术证实：该肿块来源于肾脏，大小约22×11×7cm，病理诊断：左肾血管平滑肌脂肪瘤
　　如此巨大的肾血管平滑肌脂肪瘤在医学相当发达的今天实属罕见，肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤，其主要为膨胀性生长，其引起的症状主要为压迫症状，但有恶变可能，若发现肿瘤较大并引起症状时，应手术切除。
　　尽管超声在腹部占位病变定性方面有一定的局限性，但由于其操作易用性及价廉仍为腹部肿块检查的首选检查。超声在筛选检查中对腹腔实性占位病变起着重要作用。