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这个病已“盯上”中青年

早防早治是关键


    

    

  入冬以来,天气早晚寒凉,中午气温又上升,冷热交替频繁,脑卒中发病率也大幅度上升。江门市五邑中医院外二科(神经外科)主任赵千山提醒广大市民要提高警惕,注意保暖,当有头晕、头痛、眩晕、肢体乏力、语言不利、视力模糊等症状时,应立即到大医院找专科医生检查。此外,平时要注意脑卒中的筛查,尤其是50岁以上人群,更不能掉以轻心。


    
    




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头晕头痛可能是脑卒中症状

  

  脑卒中即人们常说的“中风”,最常见的表现有血管破裂脑出血、血管栓塞脑梗死两种,任何一种发生,后果都十分严重。


   据悉,脑卒中具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多”,即“四高一多”的特点,是目前我国致死率和致残率第一的疾病。


  由于脑卒中危害巨大,国家卫健委为了提高全民对脑卒中的重视,推广脑卒中单位建设。包括神经外科团队在内的神经介入治疗脑卒中在去年的国家级卒中检查中获得了专家的一致肯定,为医院获得“高级卒中中心建设单位”称号立下了功劳。


赵千山在为脑卒中患者检查身体


  赵主任说,冬季因为早晚温差大、人体血管收缩、血压波动大等原因,易高发脑卒中。入冬以来,天气比较冷,脑卒中患者特别多,平均每个月收治好几十例。


案例一

    

  37岁的许先生是本地的一名公务员,平时工作较忙碌,需要经常加班。一次加班较晚后回到家,第二天早上起床出现头痛,许先生误以为是没睡好导致的,于是自行去药店买了止痛药吃后继续去上班,谁知吃药后头痛症状不但没有好转,反而愈演愈烈,最后晕倒在办公室,同事们赶紧将其送到医院。


  经医生判断和设备检查,许先生的脑里面有大面积出血,由于病情进展太快,脑细胞坏死,病情极其严重,最后没能抢救过来,十分可惜。


  “只是头晕、头痛,很多人会以为是感冒或休息不好所致,其实不一定。”赵主任说,脑卒中发病时通常有头晕、头痛、眩晕、肢体乏力、语言不利、视力模糊等症状。此外,脑卒中已不再是所谓的“老年病”,年轻化趋势已十分明显。酗酒、吸烟、熬夜、工作压力大、高脂肪饮食等,都可以引起脑卒中。


    




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防治脑卒中越早越好

  

  脑卒中一旦急性发作起来,“时间就是生命”。因此,对该病的救治越早越好,如果没有得到及时的救治,病情发展会危及生命。


案例二

    

  2019年6月22日晚上10点,33岁的向先生在家上厕所时突然感到头痛并伴有头晕,且越来越不舒服,丝毫没有缓解的迹象。家人见状立即将他送至医院,经医生检查证实是脑出血,但由于向先生到医院治疗及时,术后恢复得很好。


  赵主任说,随着年龄越大、血管老化,脑卒中的发病率就越高,一旦发病后果严重,残疾率高,死亡率也高。在脑卒中死亡者中,约3/4为70岁以上的老年人,其中2/3为梗塞性质,1/3为出血性质。


    



案例三

    

  72岁的徐伯,因突发头痛、呕吐4小时,被家人送到江门市五邑中医院急诊科就诊。经CT检查后,确诊为脑血管瘤破裂出血,紧急做了手术。因手术及时,徐伯恢复得很好,也没有留下任何后遗症。


  “因为脑卒中发病前没有明显症状,普通CT检查看不出血管形态,所以脑卒中易被忽略。”赵主任说,神经细胞十分脆弱,一旦急性受压缺血缺氧,很容易造成不可逆性的损害,甚至细胞坏死。即使救治也容易出现偏瘫、失语、意识障碍等后遗症,对家人和社会都会产生极大的负担,因此,对脑卒中一定要做到及时就医,及早治疗。


    




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高危人群要定期做脑卒中高危筛查

  

  近年来,脑卒中呈多发和上升趋势,如何才能积极应对呢?


  对此,赵主任表示,一定要做好预防工作,平时要多留意自己的身体变化,千万不要等到疾病降临,才悔不当初。


  赵主任向记者提到这样两个例子:前段时间,有个老爷爷因为头晕来到江门市五邑中医院外二科(神经外科)检查,经医生检查后,发现老爷爷患了脑血管狭窄。经赵千山及时手术治疗后,老爷爷情况好转,顺利康复出院;而另一个老伯,平时也是经常头晕,但他一直不到医院检查,直到突然发病昏迷被送进医院后,检查才发现患了脑梗死,最后虽然经过手术治疗保住了命,但却留下了后遗症。


  赵主任说,预防脑卒中,无症状筛查很有必要,即定期体检。哪怕平时没有脑卒中症状,如头晕、头痛等,也要去医院检查,特别是有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等危险因素的50岁以上高危人群,建议每年要定期做一次脑卒中高危筛查。


  “普通的体检和普通的仪器设备是无法做脑卒中的检查。”赵主任表示,高危人群要到有治疗条件的大医院,找神经专科医生,做脑卒中高危筛查。如果确诊为脑卒中,治疗要找有治疗资质的医生,因为脑血管介入治疗还是有风险的。有资质的医生经验丰富,能最大程度降低风险,减少并发症的发生。



专家提醒

  除了定期筛查外,日常生活中养成良好的生活习惯也能有效地预防脑卒中的发生。赵主任说,年轻人要做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、合理作息,以及注意心理平衡、学会适当减压。而中老年人要做到这几点:饮食要低盐、低脂,食物要多元化,多吃蔬菜;高血压患者要控制好血压;糖尿病患者要控制好血糖;适当锻炼,每周两三次,不宜过度运动;戒烟限酒,烟草能损害血管的内皮,增加中风的风险。



专科链接

  江门市五邑中医院外二科(颅脑外科)始创于上个世纪中期,经过半个多世纪的发展,现在已发展为拥有几十张病床和各种先进设备的科室,拥有主任医师,副主任医师主治医师等多人,技术力量雄厚,设备先进,成为医院内一支重要技术力量;目前科室拥有德国蔡司显微镜、先进的磨钻、铣刀,进口呼吸机,冰帽、冰毯降温机、颅内压监护仪、高压氧舱等设备,先后引进了TCD、美国VIKING动态脑电位机、血管彩色超声机、进口CT机、MR机和德国SIEMENS数字剪影机、德国SIEMENS肿瘤精确放疗机等先进设备,尤其是SIEMENS数字剪影脑血管造影机使科室技术发展跃上新台阶,与世界最新技术发展同步。


  脑外伤及各种原因脑出血具有致死率、致残率高特点,科室经过多年临床实践及研究,结合国内外先进技术,已形成一套有效的抢救方法,经积极治疗,脑外伤及脑出血的致死、致残率已大为下降,明显低于国内平均水平。


  科室开展显微神经外科、神经介入等技术,对大脑半球肿瘤、脑室内肿瘤、后颅窝肿瘤、椎管内肿瘤、脑内血管瘤、脑内动静脉畸形、脑血管狭窄、颅内囊肿、脑积水等疾病的治疗效果显著。2004年经广东省医学会评审为首批脑肿瘤及脑血管疾病手术资格准入科室(全省首批仅有10多家医院取得准入资格)。尤其是近年来开展的介入治疗脑动脉瘤、脑血管畸形、脑血管狭窄等血管性疾病,疗效显著,使科室与世界最新技术发展同步。


  联系电话:3509633、3509635、3509636、3509898转3376、3257、3160

  科室位置:门诊部:门诊二楼 住院部:外科楼南翼10楼


专家推荐
        

赵千山

  主任医师,神经外科主任,学术带头人,现任广东省中西医结合学会神经肿瘤分会副主任委员、广东省中西医结合学会神经外科分会副主任委员、广东省医师协会神经外科分会委员、广东省中医药学会外科常务委员、广东省医疗行业学会神经外科分会委员、医学院副教授等职。是省卫生厅首批公布的神经介入专家,并获得国家神经外科专科医师认证。1.对各种类型脑出血、重型颅脑损伤及合并多发伤的救治有丰富经验;2.擅长应用显微技术完成脑、脊髓肿瘤的切除手术;3..擅长脑血管病的介入治疗和开颅显微镜下手术治疗,如脑动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、脑血管狭窄的手术治疗。         
  出诊时间:周一至周五上午(轮值)         
  出诊地点:外二科医生办公室(522)         



文章来源:江门日报 指导专家:赵千山

图片提供:赵千山 编辑整理:宣教科


        

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