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江门市五邑中医院开展

微创全髋关节置换术

从沈阳到江门患者千里求医

  


案例回放      

  半年前,来自辽宁的67岁吴阿婆双髋疼痛、不能坐立、不能平躺,在当地检查被查出双髋关节发育不良、股骨头缺血性坏死,需要进行髋关节置换。一听到要做手术,吴阿婆担惊受怕,久久不能决定。


▲手术前双侧股骨头坏死


不远千里 患者慕名来江求医    

  知道吴阿婆的情况后,在江门工作的远房亲戚小陈向她推荐介绍了江门市五邑中医院正在开展的Super Path微创全髋关节置换术。经过综合考虑之后,吴阿婆和家人乘坐飞机,不远千里来江求医。


  考虑吴阿婆年纪偏大,股骨头坏死程度高,科室决定分期置换左右髋关节。术前详尽规划后,由叶鹏胜主刀,在骨一科主任索鹏带领及骨一科团队的共同努力下,为吴阿婆进行手术。


▲医护团队为患者施行Super Path微创全髋关节置换术


  术中,他们在吴阿婆的左侧大腿开了一个约6厘米的切口,通过这个小切口,分离各种肌肉组织,清除坏死的股骨头,置入了股骨假体。术后髋关节无脱位、无撞击、稳定性良好。3天后,他们又为吴阿婆的右侧髋关节进行了手术。


  术后4小时,吴阿婆即可下地活动,且没有活动度限制。吴阿婆和家人非常满意,对骨一科团队竖起大拇指道:“没想到效果这么好!”


▲术后患者下地活动


▲双侧股骨头坏死全髋关节置换术后


  术后10天,吴阿婆出院回家。临行前,她的孙女赵女士添加了叶鹏胜的微信并定期向他反馈吴阿婆的康复情况。


  3个月后,吴阿婆已经能够实现生活自理,彻底消除了多年的痛苦。6个月后,吴阿婆能够疾步前进,脸上的笑容也更多了。


    

    


案例后续      

  近日,赵女士从两千多公里外的沈阳发来信息和照片,“叶医生,做完手术后,我奶奶现在已经能照顾自己了,真的非常感谢您!”看过信息后,江门市五邑中医院骨一科副主任医师叶鹏胜露出笑容,他回复道:“替我向奶奶问好,能让奶奶以最小的损伤、最快的速度达到最大的康复,就是最令我们医生高兴的事了!”



  目前全球多地争相推广的全新技术——Super Path微创全髋关节置换术。叶鹏胜介绍,该手术切口仅约6厘米,患者术中出血仅约150毫升,术后最快4小时即可下地,快速解除患者的痛苦,充分体现了“快速康复”的新理念。



什么是Super Path微创全髋关节置换术?      

    

  简单来说,相对传统髋关节置换术而言,它是一种更为先进、效果更好的治疗方式。


  “传统的髋关节置换术术中损伤肌肉软组织较多,病人往往术中失血较多,术后仍需卧床一段时间,下床锻炼时间较晚。”叶鹏胜介绍,这不仅影响到了患者术后的早期功能锻炼,也增加了患者的住院时长,间接增加了住院的花费,给患者带来一定的精神和经济负担。而Super Path微创全髋关节置换术的出现,很好地解决了传统髋关节置换术带来的不足。


  该手术利用约6厘米的小切口进行人工髋关节置换,避免传统手术切除髋关节周围4—5个肌腱的损伤,可最大程度保留完整的软组织,减少术中出血和组织损伤。


    



外出进修 运用模型反复练习      

    

  为给患者提供更好的治疗,2020年10月,叶鹏胜远赴北京、上海多家知名医院进修Super Path微创全髋关节置换术。归来后,他继续查阅文献提升理论知识、反复观看手术视频教程、在模型上循环练习……此外,他还会按手术要求体位躺在手术台上,感受患者术中的配合是否存在难度。


▲医生熟练掌握Super Path微创全髋关节置换术


  经过长期骨科手术技术积累及沉淀式的系统学习,叶鹏胜已熟练掌握Super Path微创全髋关节置换术。在2021年1月1日,他与团队配合,成功完成医院首例Super Path微创全髋关节置换术,历时3.5个小时。经过不断总结和提升,在施行第四台该手术时,他们成功将手术时长缩短至1个小时。


    



科技进步 微创技术将造福更多患者      

    

  微创化一直以来都是骨科医生团队不断追求的目标。叶鹏胜表示,2021年初,江门市五邑中医院骨科率先在五邑地区成功开展Super Path微创全髋关节置换术,为患者提供手术切口更小、术中失血更少、术后更快康复下地的治疗选择。有患者甚至特意从沈阳、海南等地来江门求医。目前,医院已成功开展该手术80多例。


  “Super Path微创全髋关节置换术实现了真正意义上的微创,不仅是一种全髋关节置换新技术,更是一种‘快速康复’的新理念。”叶鹏胜介绍,该手术适用于Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死、髋臼发育不良造成的髋关节创伤性关节炎、老年股骨颈骨折等疾病。由于缩短了卧床和住院时间,因而降低了护理成本和患者的经济负担;人工关节置换手术最担心的并发症,就是人工关节脱位,而super-path手术方式,可以极大恢复患者的正常髋关节功能,手术后患者可以正常下蹲,翘二郎腿动作,无惧关节脱位,大大提高患者术后生活质量和满意度。


          
          

▲术后患者可以正常下蹲,翘二郎腿动作,无惧关节脱位。


  如今,骨一科的Super Path微创全髋关节置换术已相当成熟,此项技术将为更多患者带来福音。作为台山市中医院的客座教授,叶鹏胜积极向医院骨科医护人员传授这项新技术,以此造福更多患者。


  “现在的技术、材料不断进步,患者不用忍受太多疼痛就可以通过手术恢复功能,也不必因为年龄等因素,对新的手术心存恐惧。”叶鹏胜说,然而也并不是所有的患者都适用Super Path微创全髋关节置换术,对于一些体重过重、脂肪过厚的患者,过小的切口会存在操作困难、假体难以置入的问题。因此,手术的方式因人而异。


    



专家推荐
            

索鹏

  主任医师 江门市名医,骨一科主任,擅长治疗各类骨关节疾患,股骨头坏死、骨关节骨折、神经血管损伤(疾病)、骨折并发症、骨肿瘤、软组织缺损、各类肢体畸形矫正等。

  出诊时间:周三全天、周六上午

  出诊地点:1号楼二层216室


            

叶鹏胜

  副主任医师,毕业于广西中医药大学,曾在北医三院运动医学科进修,从事骨科临床十八年。贯彻微创手术核心理念,擅长骨与关节创伤后修复重建,如老年骨质疏松性骨折、四肢创伤后骨折、髋膝肘肩关节僵硬、骨盆骨折等手术治疗,同时擅长多种中医正骨手法、软组织损伤(筋伤)的中医药治疗。

  出诊时间:周二上午

  出诊地点:1号楼二层216室



文章来源:江门日报

指导专家:骨一科 叶鹏胜

编辑:黄玉妍 刘森

审核:索鹏



        

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