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孕妇突发胎盘早剥

需紧急剖宫产

全院联动

开通绿色通道跑赢“死神”


  “上上上,准备团战……”凌晨4时许,怀孕38周的小李和往常一样仍在玩手游。与敌军“鏖战”正酣时,小李肚子突然痛了起来,被送到当地医院发现羊水已破,她要求转至江门市五邑中医院产科分娩。


  接到120电话后,江门市五邑中医院产科医师钟淑燕及助产士紧急出车,经检查发现孕妇羊水中混合着鲜血,胎心也不好,凭借经验马上判断可能是胎盘早剥。在产科,胎盘早剥是犹如“死神”一般的存在,只有跑赢时间,才可能把胎儿从“死神”手里抢回来。钟淑燕立即意识到孕妇病情危重,在救护车上,她一边通知产科团队做好紧急抢救准备,一边通知住院总医师及上级医师启动医院多学科会诊(MDT),开通绿色通道,争取最快手术时间


▲医护团队开通绿色通道全力救治孕妇


  到院后,孕妇被直接送至手术室,经过12分钟的紧急剖宫产,随着新生儿的一声啼哭,大家悬着的心才轻轻地放下。从入院至新生儿娩出,该院又经历了一场“生死时速”,跑赢了“死神”,守护了一个家庭的幸福和希望!



孕妇突发胎盘早剥

  小李,29岁,生活在江门市区。8月1日晚上,她和丈夫开车回娘家,到达时已是凌晨。回到久违的娘家,小李显得有些兴奋,她拿出手机玩起了游戏。8月2日凌晨4时许,突然袭来的腹痛让小李警觉起来,前往当地医院,经检查,发现羊水已经破了。


  凌晨4时30分,江门市五邑中医产科的电话响了起来。接到消息的医护人员立即出动救护车。经检查,考虑小李为胎盘早剥。


  胎盘早剥以起病突然、胎儿死亡率高而为人所知,若抢救不及时,可能发生胎死宫内、新生儿窒息、产后出血、失血性休克,甚至母婴死亡等风险。医院MDT团队立即行动,开通绿色通道、办理住院、准备手术器械、儿科医生到场……该团队对整个流程驾轻就熟,一切都在紧张而又有条不紊地进行着。


  5时46分,救护车到达医院,小李被直接送进了手术室。步履匆匆的抢救声,打破了夜的沉寂。


医护人员生死营救

  时钟的指针指在5时50分。手术室外,小李的丈夫来回踱步,焦急等待。手术室内,医护团队凭借专业技术,为母婴生命护航。


医护团队为孕妇进行紧急剖宫产手术


  5时58分,随着新生儿“哇哇……”的哭声,婴儿成功分娩,重2.75公斤,由于抢救及时,新生儿情况良好。紧接着,孕妇子宫内涌出大量鲜红色血液,“按摩子宫”“加强宫缩”……随着一条条医嘱的下达,产科副主任医师张永芬麻醉科副主任医师黄芳儿科主任邓丽群等团队有条不紊地抢救,最终抢救成功,母婴平安!


患者抢救成功母婴平安


  张永芬介绍道:“孕妇急性胎盘早剥,宫腔出血量大,如果按照常规住院流程,孕妇至少晚半个小时分娩,发生新生儿窒息、孕妇失血性休克、弥散性血管内凝血(DIC)的可能性大。此次母婴的成功抢救,除了医护团队反应迅速、专业过硬外,还得益于我院的急诊绿色通道。”


开通绿色通道为生命护航

  检验胎盘早剥抢救能力与水平的金标准是兵贵神速,从启动抢救到婴儿娩出时间的长短直接决定母婴生命的安危。近年来,江门市五邑中医院致力于搭建生命的绿色通道,为急危重症患者提供快捷高效的服务。


  来自贵州的23岁孕妇小刘同是获益者之一。近日,她突然晕倒家中,被送到该院急诊科时,出现烦躁、抽搐、呼之不应、口吐白沫等症状,心率183次/分、血压211/107mmHg,胎心率低至50—108次/分。医护团队立即为其开通绿色通道。


  同时,产科脑病科儿科麻醉科、心血管科、超声科医师立即赶来进行会诊。小刘的情况危重,医护团队考虑其为妊娠期高血压、产前子痫、胎盘早剥、胎儿窘迫,母婴情况危急,于是一边控制子痫、抢救孕妇,一边紧急送手术室行急诊剖宫产术。


  该院产科主任何丽平担任主刀医生,为孕妇行子宫下段剖宫产术。术中见羊水Ⅲ°浑浊,新生儿轻度窒息,整装待命的儿科医生马上对新生儿进行了复苏,2分钟后新生儿成功啼哭。术中见胎盘母面压迹面积达1/3,时间若再延迟一些,可能就会胎死宫内。


  急救及时、抢救迅速、无缝对接、麻醉娴熟、手术精准,新生儿救治得力,一场爱心的接力赛终使人间又多了一个小天使、世上又多了一位幸福的母亲!医护人员在绿色通道上的“生命加速度”,又一次跑赢了“死神”,守护了母婴的平安。


专家推荐

何丽平

  江门市五邑中医院产科主任兼产前区主任,主任医师,擅长产前诊断、难产处理、妊娠合并糖尿病及内科疾病的母胎监护。

  出诊时间:周二、四上午

  出诊地点:门诊楼426诊室


张永芬

  江门市五邑中医院产科,副主任医师,擅长妇产科常见病的诊疗,产前诊断操作及咨询。

  出诊时间:周三上午

  出诊地点:门诊楼427诊室


文章来源:江门日报

指导专家:产科 张永芬

编辑:黄玉妍 刘森

审核:何丽平



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