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  引言:野生蘑菇看似鲜美,但采食蘑菇中毒事件时有发生……


案例回顾


  近日,李先生采摘了一些野蘑菇,食后不久出现呕吐、腹痛、腹泻的症状,在当地医院就诊后发展到肝肾功能损害,随即转至江门市五邑中医院抢救。当时,接诊的重症医学科医生陈宇雄发现患者已经意识模糊,严重肝肾损害、凝血功能异常、严重内环境紊乱,生命一度危在旦夕!



  重症医学科主任伍方红表示“患者可疑白毒伞中毒”,由于患者食用毒蘑菇已经5天,大部分毒素已经被机体吸收,必须行血浆置换治疗清除毒素并同时改善脏器损害。



全力救治患者 6天病情稳定


  李先生在重症医学科团队的救治下:

  前3天:连续做血浆置换,每次置换血浆3000ml,相当于3天内把患者的血连续换了3遍。


▲持续血液净化系统进行血浆置换


  第4天:患者脏器功能指标开始出现好转,腹痛腹泻、呕吐症状已消失。

  第5天:神志逐渐转清。

  第6天:患者病情基本稳定。

  在普通病房巩固几天后,李先生最终顺利出院。




患者自白


  李先生:我当时吃的蘑菇是白色的,跟网上的白毒伞照片很像。以后我再也不吃野蘑菇了,也会告诉我身边的人。我很幸运,遇到了江门市五邑中医院的医疗团队,是这里的医师高明的医术和悉心的照顾我才能捡回一条命。


▲患者送来锦旗向重症医学科团队和主管医生陈宇雄表示感谢。



科普知识


01
什么是毒蘑菇?

  毒蘑菇又称为毒菌/毒蕈,是一种大型真菌的子实体,我国已报道有480种,世界范围内已报道有1000多种。


02
常见的7种中毒类型

  急性肝损害型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型、胃肠炎型、神经精神型,溶血型和光敏感性皮炎型。


03
关于毒蘑菇的7重民间谣言

  关于毒蘑菇的7重民间谣言,那到底可不可信,为了避免蘑菇中毒,有哪些真相我们需要知道呢?




谣言1:鲜艳的蘑菇都是有毒的,无毒蘑菇颜色朴素。

真相:白毒伞具有光滑挺拔的外形和纯洁朴素的颜色, 还有微微的清香,它却是世界上毒性最强的大型真菌之一,蘑菇是否有毒与颜色无关。





谣言2:可食用的无毒蘑菇多生长在清洁的草地或栎树上,有毒蘑菇往往生长在阴暗、潮湿的肮脏地带。

真相:所有的蘑菇都不含叶绿素,无法进行光合作用,只能寄生、腐生或与高等植物共生,它们都倾向于生长在“阴暗潮湿”的地方。





谣言3:毒蘑菇往往有鳞片、粘液,菌杆上有菌托和菌环。

真相:同时生有菌托和菌环、菌盖上往往有鳞片,是鹅膏属的识别特征,可食用的草菇、香菇确是有毛和鳞片的。





谣言4:有辛辣、酸涩、恶腥的蘑菇有毒。

真相:许多毒蘑菇都没有明显的特殊气味。





谣言5:毒蘑菇与银器、大蒜、大米或灯芯草同煮可致后者变色;毒蘑菇经高温烹煮或与大蒜同煮后可去毒。

真相:所有毒蘑菇都不会令银器变黑,目前也尚未发现任何与毒蘑菇同煮变色的物质。不同种类的毒蘑菇所含的毒素具有不同的热稳定性,烹饪之后毒素依然存在。





谣言6:毒蘑菇虫蚁不食,有虫子取食痕迹的蘑菇是无毒的。

真相:人和昆虫的生理特征差别很大,同一种蘑菇很可能是“彼之砒霜,我之蜜糖”。





谣言7:白醋能使蘑菇汁变色或牛奶能在蘑菇上结块就是毒蘑菇。

真相:白醋遇到碱性物质都可变色,牛奶遇到酸性或碱性物质都会变性而结块,而酸碱性与蘑菇的毒性没有相关性。





请记住

辨别野生蘑菇是否可食

需要分类学的专业知识

民间传说一概不靠谱

唯一正确的方法是

↓↓↓

绝对不要吃!绝对不要吃!绝对不要吃!




医生提醒

  若是进食了疑似毒蘑菇应及时就医,如果有食用的野生蘑菇图片或剩余蘑菇样品,请一并带到医院,有助于医师判断毒性并针对性治疗。





文章来源:重症医学科

图/文:焦英杰 唐世红

编辑:黄玉妍 刘森

审核:伍方红



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