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   俗语话“家人一老,如有一宝”,当今社会,三代、四代同堂比比皆是。但除着年纪老迈,多病体虚,老人喝水时容易会呛到、吃东西时不容易咀嚼等慢节拍生活成为家庭中“一道特别风景线”。在市五邑中医院官方网站,不少市民群众提出疑问,老年人吞咽困难怎么办?

  市五邑中医院

  重症监护室副主任医师刘伟盛

  解答说:

  【吞咽困难是怎么回事】

  刘伟盛医生说,吞咽困难、吞咽障碍是银发一族常见的现象,主要是老年人因老化造成软组织弹性变松,增大咽喉的会厌溪空间,容易造成食物残留在咽喉,使得老人家在吞咽时,常常会觉得喉咙有卡卡的、吞不干净的感觉。人的咀嚼吞咽功能随着年龄增长逐渐退化,尤其是患有中风、失智症等疾病老年人,加上老年人缺牙等现象,使吞咽变得更为困难。

  吞咽困难者进食方法

  刘伟盛医生说,年长者在进食的时候,身体要坐直维持正确的进食姿势;进食时,慢一点、小口些,液体食物要慢慢喝;每一口食物吞两次,确定口中食物吞干净再给下一口,口中有食物不要说话,另外,良好的用餐环境、精神状况、进餐方式是促成安全用餐的重要条件。

  而对于长期卧床的病人,为防止吞咽功能障碍而造成误咽,家人喂食的方法也十分讲究,在进食时,要嘱患者吸气,吞咽前与吞咽时要憋气,使声带闭合封闭喉部后再吞咽,吞咽后做咳嗽动作一次,将肺中气体排出,以喷出残留在咽后部的食物残渣。当头后仰,残留食物可被挤出,随后向前低头,同时作空吞咽动作,可清除残留食物。原则是循慢而小的喂食方法,必须确定口中食物完全吞咽后再接着喂食。

  吞咽困难6招可缓解

  刘伟盛医生提醒说,一旦发现家中的长辈出现讲话不清楚等现象,吞咽训练是重要的一环,千万不可小觑,以下的6点温馨提示希望可以帮助到有需要的市民朋友。

  1. 调整吞咽方式:透过不同姿势来改变食物的流向。低头吞咽,可保护气管通道,避免食物或液体太快流入咽喉部,让进食更安全。卧床长者,则需摇高床头90度。

  2. 调整进食的速度与量:小口吞咽,可减少食物在咽部的残留量。每一口多吞咽几次,吞完清喉咙,确保吞咽干净,避免食物或药物残留。如果使用吸管容易呛,可改用汤匙或斜口杯,控制进食量。

  3. 调整食物的质地:增加液体的浓稠度-可将水或汤加入增稠剂或勾芡,变的浓稠一点,降低液体的流速,避免太快流入呼吸道。不要吃太黏稠或太硬的食物,避免卡在咽喉。

  4. 咽部吞咽运动:吸吸管喉部上抬运动可帮助喉部上提,关闭呼吸道。

     a. 将吸管的一端含在口中,用手指盖住吸管的另一端。

     b. 用力吸,感觉喉结用力上抬到最高处,维持5秒。

     c. 重复8次。

  5. 假声练习运动:帮助喉部上提,关闭呼吸道。

     a. 发/一/的声音,慢慢提高音调。

     b. 音调升到越高越好,直到最高音。

     c. 维持高音5秒,重复8次。

  6. 撑住舌头运动:可增加舌根和咽部肌肉的力量,减少食物残留。

     a. 舌头前伸,牙齿轻咬固定舌尖。

     b. 吞咽口水,舌尖仍要维持在外面。

     c. 重复8次。

 

 

 

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