春节期间，人员流动性大，人与动物，特别是狗亲密接触的机会也很多，被狗动物咬伤的几率也在增加，我科最近接收了两位因为狗咬伤就诊的患者，在此谈一下关于狗咬伤后伤口的急诊处理及就诊后的治疗。近些年来我国每年约有2400人以上的人因患狂犬病死亡，仅次于印度，位居全球第二。狂犬病是一个古老的疾病，人们从被患有或可疑患有狂犬病的动物（以狗咬伤最为多见）咬伤、抓伤或舔伤口后，因狂犬病病毒感染而引起的一种中枢神经系统急性传染病，是目前世界上病死率最高的疾病，一旦发病，死亡率为100%！目前饲养宠物的人越来越多，但是只有很少人主动给宠物注射狂犬病疫苗，所以狂犬病发病率在我国呈上升趋势，必须引起大家的重视。
当人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或愈合则不主张进行伤口处理。
　　伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理，对于预防狂犬病发生具有重要意义。首先，水流冲洗的机械力量能有助于减少伤口的病毒残留量；更重要的是狂犬病病毒对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感。
　　因此，彻底冲洗伤口和消毒可大大降低暴露者感染的风险，具体方法如下：
　　1. 彻底冲洗 
　　用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。
　　2. 消毒处理
　　彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口周围，窗口内用稀释碘伏等消毒剂消毒。
　　3. 冲洗和消毒后伤口处理
　　（1）伤口较小，只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。
　　（2）伤口较大或面部重伤影响面容时，确需缝合的，在做完清创消毒后，应先用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，使抗体浸润到组织中以中和病毒。数小时后（不低于2小时）再行缝合和包扎；伤口较大时为避免继发感染，可用透气性敷料覆盖创面。如果必需，缝合也应是松散和稀疏的，以便于继续引流。 
　　（3）无论伤口深浅、大小如何，污染严重与否，都应进行抗破伤风处理（和注射狂犬疫苗，联合使用抗生素，以控制其它病原微生物感染。
　　4.尽早到正规医院进行处理。