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  概念:什么是心肺复苏?由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停止,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的措施,从而保存和促进脑有效功能的恢复即为心肺脑复苏。
诊断要点
  1、突然意识丧失或伴有全身抽搐。
    2、呼吸停止或呈叹息样呼吸。
    3、大动脉(颈、股动脉)搏动消失。
  4、心电图检查示心室颤动、心室停搏、慢而无效的室性自主节律,或心脏无活动,呈一直线。
  步骤要领:
  第一步:判断有无意识丧失
  如果一个人心跳呼吸停止,他最主要的表现是突然倒地、意识丧失。常人怎样判断患者有没有意识丧失呢?一个简单有效的方法是:拍患者的肩部,并大声呼吸“你怎样了!”如果患者没有反应(如睁眼、说话、肢体活动等),就紧接着实施第二步。
  第二步:呼救:叫“救命啦! 快来人啦!”
  第三步:摆正体位:让患者平卧于较平坦的硬的地面,解开上衣。
  第四步:开通气道:如按额托颈法,同时检查并清理口腔分泌物及异物或活动性义齿(假牙)
  第五步:判断有无自主呼吸
  如果患者意识丧失,就要检查呼吸情况。
  方法是:患者平卧,头后仰,,检查者一侧面颊靠近患者的外鼻孔,感觉有无呼吸气流,同时眼睛观察患者的胸部有无起浮,如果这些都没有,就认为患者无自主呼吸,
  第六步:口对口人工呼吸。应该口对口吹气两次。
  口对口人工呼吸的方法是:一手拇指和食指捏住患者的鼻子,手掌外侧压住患者的前额,别一手食指和中指上提患者的下颏,深吸一口气,口对口吹气,吹完一口气,松开患者鼻子,让气体排出患者肺部,连续人工呼吸两次,紧接着进行第七步。
  第七步:判断有无心脏跳动。在判断患者没有意识,没有呼吸,口对口人工呼吸两次后,紧接着检查患者有无心脏跳动即大动脉搏动。
  方法步骤是:主要是检查颈动脉搏动。检查者手指(腹)从喉节开始沿气管向检查者一侧,轻压下滑至胸锁乳突肌前缘,如果触及不到颈总动脉搏动,即认为无心跳,
  第八步:胸外心脏按压
  按压部位:胸骨中下1/3交界处;
  按压的深度(幅度):3—5厘米;
  按压的频率(每分钟次数):80-100次/分;
  按压与人工呼吸的比率15:2;
  按压的方法:双手交叉手掌重叠,双上肢伸直,与患者的胸壁垂直。如果患者躺在地面上,术者应跪在患者一侧,如果患者是躺在床上,术者应站在患者的一侧(通常在右侧),床应是硬板床。术者上身重量的1/2通过手臂下压患者胸部,活动点为双侧髋关节。
  说明几点:
  1.如果患者是心源性心跳呼吸停止,术者在不能正确掌握人工呼吸,既使是仅胸外按压,也比不做任何抢救的要好的多,但要记住,保持患者的气道畅通。
  2.近年来急诊界认为,无论是一人还是两人实施心肺复苏,胸外心脏按压,与人工呼吸的比为30:2:即连续人工呼吸2次,连续胸外心脏按压30次,如此循环反复。
  3.对于社会大众来说,触摸颈动脉搏动,有一定难度,所以我们认为在心跳、呼吸骤停的判断上,最重要也是最容易掌握是:意识丧失、呼唤及拍动肩部患者无反应,同时没有呼吸。
  4.遇有此类患者或其它危重病人时,要记住呼唤别人帮助你,同时起动EMS即急救医疗系统,在我国主要的急救电话是“120”。

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