近日，朋友建议俊俊妈带着孩子看一下中医，于是她来到江门市五邑中医院儿科就诊，科室一位中医师为俊俊仔细检查后发现，其鼻腔有分泌物，且咽部充血，咽后壁鹅卵石征。

　　医生又为俊俊完善了胸片检查，没有发现异常，考虑其患上的是慢性咳嗽－上气道咳嗽综合征。并开处了中药及推拿处方，经过2周的推拿及中药调理，俊俊咳嗽逐渐好转，最终痊愈。

          

          

▲儿科中医师在为小患者进行推拿

　　儿童慢性咳嗽的定义：咳嗽为主要或唯一的临床表现，病程＞4周，胸部X线片未见明显异常者。

　　上气道咳嗽综合征是引起儿童尤其是学龄前与学龄期儿童慢性咳嗽第2位主要病因。

　　各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和（或）增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病均可能引起慢性咳嗽。

（1）持续咳嗽>4 周，伴有白色泡沫痰或黄绿色脓痰，咳嗽以晨起或体位变化时为甚，伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状;

（2）咽后壁滤泡明显增生。有时可见鹅卵石样改变，或见黏液样或脓性分泌物附着

（3）抗组胺药、白三烯受体拮抗剂和鼻用糖皮质激素对过敏性鼻炎引起的慢性咳嗽有效，化脓性鼻窦炎引起的慢性咳嗽需要抗菌药物治疗2~4周;

（4）鼻咽喉镜检查或头颈部侧位片、鼻窦 X线片或 CT片可有助于诊断。

　　上气道咳嗽综合征属中医的“慢喉痹、鼻渊、鼻窒”等范畴，属于慢性疾病，缘感受外邪或饮食内伤等导致邪气久居鼻咽，鼻咽为肺卫之门户，肺卫功能异常，而发为咳嗽，咽干、咽痒，鼻涕、鼻塞、鼻鼾等症状。中医师通过望、闻、问、切采集四诊资料，辩证施治，开处小儿推拿处方治疗上气道咳嗽综合征具有个体化、绿色、无伤、有效的优势。

头面四大法：

鼻部局部操作：

　　小儿推拿基本手法可自行在家操作，更多手法请咨询医院中医师在辨证指导下使用。