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小儿肥胖不容忽视


  引言:《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据显示:中国儿童青少年的体重管理不容乐观,6-17岁儿童青少年中,超重率为11.1%,肥胖率为7.9%;6岁以下儿童超重率为6.8%,肥胖率为3.6%。


案例回放

  近日,4岁男童体重达50公斤的新闻引起网友热议。除了惊讶于一个4岁男童的体重竟接近一个成年女性的体重外,更为他的健康担忧,因为他被检查出患上了脂肪肝、高胰岛素血症,随时都有猝死的可能。



  随着生活水平的不断提高,我们身边的“小胖子”也越来越多,虽然这些“小胖子”很萌很惹人喜爱,但他们的健康问题却让人担忧。


  究竟小儿肥胖有何危害?肥胖的孩子又该如何减肥呢?对此,记者采访了江门市五邑中医院儿科主任邓丽群



“小胖子”多是吃出来的

  小儿肥胖主要分为单纯性肥胖和继发性肥胖两类,单纯性肥胖多与遗传、饮食和运动习惯等因素有关;继发性肥胖通常是由一些疾病导致的,如内分泌紊乱或代谢障碍。临床上,大多数小儿肥胖都是吃出来的单纯性肥胖。


  小儿肥胖可见于任何年龄段,其中又以0-l岁、4-6岁、11-13岁为高发期。“在这三个阶段,小孩的脂肪细胞数会大幅增长,如果营养过剩,脂肪过度堆积,就容易肥胖。与成人肥胖不同的是,成人肥胖只是脂肪细胞充盈,而小儿肥胖则是脂肪细胞数增多。这些早早疯长的脂肪细胞通常会影响人的一生,以后发生成人肥胖的可能性很大。”邓丽群说。


  引起小儿肥胖的原因有很多,但最主要的原因莫过于饮食无节制,糖分摄入量过多。“糖分无处不在,几乎所有的食物都含有糖分,如饮料、馒头、糖果、米饭等。儿童饮食不规律,长期暴饮暴食或摄入高糖分、高热量的食物,身体消耗不了,就会导致脂肪堆积,引发肥胖。”邓丽群说。



  “小儿肥胖也与一些不良的生活习惯有关,比如运动量少,久坐看电视、玩电脑游戏等,但这些不是主要原因。”邓丽群说,此外,遗传因素也有可能引起小儿肥胖。有研究表明,父母中有一方肥胖的,孩子有40%肥胖的几率,如果父母双方都肥胖,那孩子有80%肥胖的可能。



肥胖或导致孩子患上成人慢性病

  “你的孩子白白胖胖,真是有福气啊!”不少家长对胖乎乎的小孩尤为喜爱,认为体重超一点不是什么大问题,直到孩子因肥胖生病了才着急。


  高血压、糖尿病、脂肪肝……不少超重肥胖儿的家长拿到体检报告时都惊呆了,这些通常只有成人才会患上的慢性病,小孩又是怎么患上的呢?


  邓丽群告诉记者,一些慢性病低龄化的趋势越来越明显,这与肥胖不无关系,过于肥胖的孩子的确会患上高血压、糖尿病、脂肪肝等慢性病,而且发生肥胖的时间越长,患病的几率就越大。



  邓丽群说,小儿肥胖还可以延续到成人期,令成年后患高血压、糖尿病和冠心病的风险大大增加。如果小儿肥胖延续到成人期再减肥治疗,部分已经造成的伤害将无法再完全恢复。


  除了生理机能受损外,肥胖还会使儿童的心理受到伤害。有研究表明,肥胖会使儿童的智力得不到充分发育,活动、学习、交际能力低下,久而久之,还会出现抑郁、自卑、敏感、内向、社会适应能力差等问题,影响儿童的心理健康。


  邓丽群提醒,小儿肥胖应引起重视并及早加以治疗,不要等到身体出现问题了再治疗。



给孩子减肥不能影响其正常生长发育

  “小儿肥胖有别于成人肥胖,孩子仍处于生长发育阶段,因此任何治疗措施都不应妨碍孩子的正常生长发育。”邓丽群说,给孩子减肥应用温和的方法,严禁用药物减肥;严禁饥饿疗法或变相的饥饿疗法;严禁短期快速减肥;严禁手术减肥。那么,应如何给孩子减肥呢?


  1、家长以身作则

  俗话说,孩子是父母的影子,在给孩子减肥时,家长应给孩子减肥创造良好的家庭环境。孩子年龄小,心理承受能力及自控能力不足,家长应积极参与到孩子的减肥计划中,并以身作则,帮孩子养成良好的饮食习惯,不用食物来体现对孩子的关爱,同时告诉祖父母也不要这样做。



  2、调整孩子的饮食结构

  小儿肥胖多是由于饮食无节制和吃太多垃圾食品所致,因此要给孩子减肥,家长必须控制和调整孩子的饮食结构。邓丽群说,父母应让孩子多吃低脂肪、低糖类、高蛋白质类的健康食物,如萝卜、青菜等,控制脂肪的摄入量;尽量用鸡肉、鱼肉来代替猪肉,用煮、蒸等方法代替煎、炸等烹饪方法;在给孩子提供高热量食物时,应注意搭配食用低热量食品;可乐、雪碧等碳酸饮料含糖多、热量高,家长平时应培养孩子喝白开水和低糖分饮料的习惯;让孩子养成不吃夜宵、不吃零食、少吃多餐、细嚼慢咽的好习惯。“在饭前15-30分钟,可给孩子吃些蔬果,再喝大半杯水,这样可以避免孩子在吃饭时吃得太多。”邓丽群说。



  3、多运动

  肥胖的孩子不爱运动,喜欢坐着看电视、玩电脑,对此,家长要鼓励孩子多去户外活动,每天保证有1-2个小时的户外活动时间,这对预防和减肥是非常有益的。需要注意的是,不要因为运动后孩子的食欲增加,就任其多吃,运动疗法要与饮食疗法相配合,只有两者有机结合,才能看到减肥的效果。





专家推荐

邓丽群

  江门市五邑中医院儿科主任,副主任医师,从事儿科临床工作10余年。曾在广东省南方医院、珠江医院、中山大学附属第三医院进修,对小儿自闭症、多动症,儿童重症,小儿呼吸疾病有丰富的治疗经验。

  出诊时间:周三下午

  出诊地点:儿科门急诊(6号楼一楼6号室)



文章来源:儿科

编辑整理:黄玉妍 刘森

审核:邓丽群



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