吴建伟主任

　　白血病属于血液系统恶性克隆性疾病，是血液科常见的血液肿瘤，统称为血癌。目前病因尚不明确，与多种因素存在密切相关性。如病毒感染、放射性物质、化学物质等。

　　儿童患白血病的临床表现复杂多样，常见症状为疲倦、乏力、不明原因发热、周身骨痛、淋巴结肿大，如颈部、腋窝、腹股沟触及肿物，以及肝脏、脾脏肿大。部分患者表现为食欲不振，多由于脾脏肿块所致。

吴建伟主任

　　白血病的发病病因目前尚不明确，与以下因素存在密切相关性，具体情况如下：

　　1、病毒感染：某些特殊病毒感染，会导致发生成人T细胞白血病；

　　2、放射性物质：如放射源钴-60；

　　3、化学物质：如制鞋业、电子产品，含有苯或苯的衍生物，长期接触易患病；

　　4、化疗药物：如环磷酰胺、烷化剂、VP-16、VM-26等化疗药物，易导致白血病的发生。

吴建伟主任

　　儿童是血液肿瘤的高发人群，尤其10岁以下儿童易患急性淋巴细胞白血病。目前病因尚不明确，据统计数据表明其发病与病毒感染、化学因素、药物因素、放射性物质接触有关。

　　小儿免疫体系尚不完善，易导致感染性疾病，尤其病毒感染。且生活环境中存在有装修甲醛、苯等化学物品，以及不良饮食、亚硝酸盐摄入的小孩，均易诱发白血病的发生。

吴建伟主任

　　白血病的发热属于非感染性发热，即肿瘤性发热。

　　普通发热去除诱因、对症处理，如体温超过38.5℃，口服退烧药物、补液、营养支持，即可恢复。

　　白血病发热必须控制原发病，发热才能消除。白血病导致人体免疫力低下，容易合并其它感染性发热，甚至导致感染性休克、死亡。

　　建议积极控制白血病，排除其它感染性发热，进一步对症处理。

吴建伟主任

　　儿童白血病分类复杂，治疗方法根据具体类型具体分析。

　　如急性早幼粒细胞性白血病，可以通过纯中医或以中医治疗为主，代表药为三氧化二砷，控制效果较好，甚至可以达到治愈。

　　除此以外的急性白血病，以西医化疗为主，中医中药、骨髓移植、免疫靶向等相结合。

　　如西医评估病情危险度、尚未开展化疗时，可以使用中医中药，通过清热解毒、凉血解毒、活血止血等方法，控制并发症、减少副作用，促进骨髓恢复，有利于更好地接受治疗。

　　具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

文章来源：血液病科

图/文：吴建伟

编辑：黄玉妍 刘森

审核：吴建伟

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