“踏踏实实解决病人的问题，把中医药的‘宝贝’运用到肾病临床实践中。”伍劲华名中医学术流派（肾病科中医特色疗法流派）负责人、江门市五邑中医院肾病科主任医师马春成说道。每次，他跟随广东省名中医伍劲华出诊，都秉承对患者负责的原则，耐心询问，细心诊断，为每一位求诊的患者解决问题。半天门诊，他们高峰期约开出100张处方单，每次都需要额外加班。

▲马春成（中）师承伍劲华，如今仍跟随老师出门诊，坐在一旁虚心请教和学习。

　　江门市五邑中医院肾病科如此受患者欢迎和信赖的秘诀是什么？马春成告诉记者，肾病科中医特色疗法流派薪火相传，在传承流派的同时，肾病科也在不断创新，形成特色技术，并用疗效证明，中医药在治疗肾病方面大有可为。

　　近年来，该科先后承担了30余项省、市级科研课题，又先后成为江门市中医重点专科、江门市临床重点专科、广东省“十二五”中医重点（特色）专科、广东省泌尿生殖协会中西医结合肾脏病学分会、江门市中医药学会肾病专业委员会主委单位。该科在创新中持续发展，吸引了一大批患者慕名前来就诊。

　　慢性肾病属于临床常见的难治病之一，广东省名中医、江门市五邑中医院原副院长伍劲华治疗慢性肾病有其独特的论治方法，在临床中运用中医基础理论及中医经典指导临床，同时又注重辨证论治，灵活遣方用药，极具中医特色。他运用五脏相关理论，结合中西医先进理论，不囿于肾病治肾，而提出从五脏论治肾病，调整五脏气血阴阳，从而提高治疗慢性肾病的临床疗效，多年来深受患者认可，也得到业界认可。

　　“伍劲华出身名医世家，勤恳耕耘治疗慢性肾病事业，有着大量、丰富的‘宝贝’，有待我们去学习和传承。”马春成师承伍劲华，如今已是主任医师的他，每次仍跟随老师出门诊，恭恭敬敬地坐在一旁，虚心请教和学习，一坚持就是8年。

▲省名中医伍劲华接诊患者

　　在医院领导大力扶持及科室主任杨爱成的支持带领下，在良好的教与学氛围中，如今的肾病科中医特色疗法流派薪火相传，担负传承使命的肾病科也发展迅猛，逐渐发展成为五邑地区唯一的集医疗、教学和科研于一体的中西医结合肾脏病诊疗中心，在本地有较高的声誉。

　　80岁的区伯确诊为慢性肾衰竭，时常出现恶心、呕吐、无力等症状，辗转求医无果，机缘巧合找到马春成。区伯检查结果显示，肌酐高达500umol/L。

　　经过问诊和评估，马春成迅速确定了治疗方案——结肠透析，即运用大黄降浊灌肠方保留灌肠治疗慢性肾衰竭。煎好的方药经灌肠管插入患者肛门30cm处，匀速滴入，保留1—2个小时，每日睡前1次，15天为1个疗程。

　　完成2个疗程后，区伯明显好转，肌酐下降到约300umol/L。马春成把方法教给区伯，他在家自己操作便可。12年以来，区伯每个月到医院开一次药，3个月复查一次肌酐，系数均维持在300—400umol/L之间，身体状况稳定。

　　“大黄降浊灌肠方使血肌酐、尿素氮显著减少，提高肾小球滤过率，改善临床症状，对慢性肾功能不全患者的残余肾功能有很好的保护作用，延缓肾功能衰竭的进展有重要意义。”马春成指出，中药保留灌肠给药操作规范简单，耐受性好，患者易于接受，值得临床推广。

　　像区伯这样经江门市五邑中医院肾病科救治而长期保持肾功能稳定的患者不在少数。同时，该科的另一种特色技术——甘遂末穴位贴敷联合泄洪饮治疗肾性水肿，为不少肾性水肿患者解决了多年的困扰，重新找回一身“轻松”。

　　临床实践证明，该科开展的慢性肾衰竭一体化治疗——以中药内服、中药保留灌肠、中药外用等综合治疗，有效地提高了慢性肾衰竭的疗效，极大地改善了患者的症状。

　　在长期的发展实践中，肾病科形成多种优势治疗病种，其中包含慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎等。

　　谈及治疗中的中西医的关系及运用，马春成表示：“中西医学互有长短，不论中医还是西医，应当取长补短，相互学习，将以前的鸿沟之分界，转变成水乳之融洽，雨露之沆瀣。”他在研读中医典籍的同时，十分重视学习现代医学。

　　近年来，肾病科吸收精华，创新发展。在西医方面，该科在尿毒症患者血液透析的重要生命线——“动静脉内瘘成形术”的手术技术上处于江门五邑地区领先地位，在江门地区有较好的口碑，并在江门市直医院率先开展自体血管移植动静内瘘成形术及超声引导下动静内瘘狭窄PTA球囊扩张术。

　　在中医药方面，该科分别开展了加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭、健脾益肾排毒方治疗慢性肾脏病、尿血安合剂联合来氟米特治疗IgA肾病的疗效及安全性等临床研究，为早中期慢性肾功能不全患者提供优选的疗法，有效延缓了患者肾小球硬化和间质纤维化进展。

　　在创新中进步，在进步中回馈患者。过去曾流行出国看病，如今有人飘洋过海回国求医。61岁的林先生是江门人，长期定居澳大利亚，确诊慢性肾脏病，反复双下肢体浮肿3年多，并伴随“三高”，经当地医院和家庭医生治疗，未能达到预期疗效，经人介绍，回国求医马春成。

　　马春成根据林先生的体质辩证用药，西医则行常规治疗。定期治疗1年后，患者的体重由182斤下降到140斤，消肿的同时，很好地控制了“三高”，身体状况越来越好。

　　每一次，看着患者一天天地好转，就是马春成最开心的时刻。他说：“全面系统、真实、毫无保留地将肾病科中医特色疗法流派治疗肾病及其治疗疑难杂病等方面的经验进行总结，并为今后进一步发掘和提高中医药治疗肾病疗效铺好平台，让后来者能学到该流派真正的经验，让学者在临床中运用经验方或结合自己的心得体会辨证加减看好肾病，真正造福于广大肾病患者。”

▲马春成（左）在为患者做手术

　　“接下来，继续研习中医经典，如典籍《伤寒论》《金匮要略》《温病学》《黄帝内经》等，吸取其思想并运用于肾脏疾病临床，并拓展思路，以及拓展临床诊疗范围至内科、妇科、儿科等领域。”谈及肾病科中医特色疗法流派未来的深耕方向，马春成如是说道。

文章来源：江门日报

指导专家：肾病科马春成

编辑：黄玉妍、冯晓琳

审核：杨爱成