亲爱的女性,请关爱您的容颜!

今年51岁的肖阿姨,半年前在当地医院诊断糖尿病,长期服用降糖药物;最近,因为血糖控制差入住江门市五邑中医院内分泌科。
接诊肖阿姨的内分泌科副主任医师区觉璋回忆道:“看到肖阿姨的第一眼,心里咯噔了一下,这位阿姨的五官外形有问题!”


▲患者2018年照片与近照对比
与照片对比,不难发现,短短3年,肖阿姨的容貌发生了巨大的变化……脸部皮肤增粗增厚,多色素沉着,多皮脂溢出,额部多皱褶,嘴唇增厚,耳鼻长大,音调也变得低沉,脸部增长,下颌增大,颧骨及颧骨弓均增大、突出等,都是典型的肢端肥大症的面貌改变。
▲教材书资料照片
▲患者(左侧)跟医生(右侧)的手部对比图
区医生与肖阿姨身高相仿,可见肖阿姨双手更为粗短、厚宽。经医生提醒,肖阿姨才注意到自己发生的变化,之前从不认为其容貌有何变化,更无法回忆起是从何时发生了如此改变。
针对肖阿姨的临床表现,区医生为其安排了激素水平检测、垂体MR增强等检查,报告显示肖阿姨的生长激素水平已经超过了正常检测上限!
▲患者生长激素水平超过了检测上限


▲MR显示垂体瘤,大小约2.9×2.1×2.4cm,肿块包绕双侧颈内动脉,视交叉向上推移。
内分泌科主任刘得华表示,肢端肥大症是生长激素分泌过多造成的综合征,绝大部分由垂体腺瘤引起;这种疾病起病大多数缓慢,病程长,大多迁延十余年或二三十年之久。
女性患者可出现经少或经闭、乳房较发达,泌乳期可延长至停止哺乳后数年之久,有时虽无妊娠亦现持续性自发泌乳。
腺瘤增大可产生腺垂体本身受压症群,垂体周围组织受压症群等。一般病例晚期因周围靶腺功能减退,代谢紊乱,抵抗力低,继发感染及糖尿病并发症、心力衰竭及颅内肿瘤之发展。
肢端肥大症的治疗首选是手术治疗,药物与放疗一般作为辅助治疗。患者须长期随访,无论接受何种治疗,在达到生化控制前,患者应每3个月一次接受随访;达到生化控制后,每半年进行一次激素评估,每半年进行一次视野检查和垂体储备功能检查,每年进行一次MR检查,并对临床表现、内分泌代谢表现进行评估。
而年龄>50岁患者应进行乳房检查;对同时患有息肉病者应进行结肠镜检查。
已确诊后的肖阿姨已听从医生的建议转到颅脑专科进行手术治疗了,目前,电话随访状态良好,定期复诊。
江门市五邑中医院内分泌科主任,主任中医师,医学硕士,广州中医药大学兼职教授,暨南大学硕士研究生临床实践导师,广东省优秀中医临床人才,广东省首批名中医师承项目指导老师。获江门市抗击非典先进个人、江门市优秀中医科研工作者等称号。
从事临床及科教工作近40年,具有深厚的中医理论功底及丰富的临床实践经验。擅于应用中西医结合方法治疗糖尿病、甲状腺疾病、女性更年期综合征、肾上腺疾病、肥胖、月经不调等各种内分泌代谢性疾病,对各系统疑难杂症的中医药辨证论治亦有独特经验。
出诊时间:周一、三、五上午
出诊地点:内分泌专科门诊303诊室
副主任医师,江门市中医药学会糖尿病内分泌专业委员会常委兼秘书。毕业于广东医学院,曾在广东省人民医院内分泌科进修1年,参与多项内分泌科研课题研究,擅长中西医结合治疗糖尿病、甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病。
应诊时间:周二、周五上午
出诊地点:内分泌专科门诊302诊室
医学硕士,主治中医师,江门市中医药学会糖尿病内分泌专业委员会委员。毕业于广州中医药大学。擅长中西医结合治疗糖尿病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、甲亢或甲减等内分泌系统疾病及其他内科疾病的诊治。
应诊时间:周二、周三上午
出诊地点:内分泌专科门诊305诊室
文章来源:内分泌科
作者:冯婉枝
编辑:黄玉妍 刘森
审核:刘得华



互联网医院:
点击即可发起免费咨询
医院地址:广东省江门市华园东路30号
急救电话:0750-3513223、3556120
客服热线:0750-3685151(上班时间 8:00-12:00、14:30-17:30)
医院总机:0750-3509898 转各科
预约挂号:0750-3685151(上班时间 8:00-12:00、14:30-17:30)
官方网站:http://www.51ht.com
公共交通:7路车、20路车、32路车、43路车、52路车、113路车
觉得好看,请点这里↓↓↓