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“管住嘴,迈开腿”是最好的防治方法

过春节,几乎天天大鱼大肉,这对许多人来说是件非常满足的事情,然而对于脂肪肝患者来说,却无疑是一场劫难:大鱼大肉虽好,吃多了,再加上聚会难免会小酌几杯,就更易加重脂肪肝。

江门市五邑中医院感染科主任胡泰洪博士提醒,脂肪肝患者在春节后最好及时到当地正规医院进行检测,以免脂肪肝加重而不自知。


春节大快朵颐,或加重脂肪肝病情

  50多岁的何先生是个“老酒鬼”,很爱喝酒,每天早中晚餐都要喝点小酒,没想到近日突然感觉乏力、食欲不振,还伴有双下肢浮肿、尿色深黄等症状,肚子很大,到医院一查,已经是酒精性肝硬化晚期。即使住院,他也戒不掉酒,依然提着酒瓶子来住院,每天都要喝酒。医生奉劝多次,但毫无用处,结果病情进一步恶化。

  据介绍,肝脏是脂类合成、运转和利用的场所,并不能大量储存脂肪。当肝脏内脂肪运转失去平衡,脂肪在肝细胞内积聚,就会形成脂肪肝。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是过量饮酒造成的,非酒精性脂肪肝的形成原因有肥胖、糖尿病、营养不良、妊娠等。目前大部分脂肪肝是因饮食过量,导致机体能量摄入过剩而产生的。

  胡泰洪博士表示,春节期间,人们往往爱喝点小酒,同时大鱼大肉,等于摄入大量的蛋白质、脂肪、植物油、碳水化合物,脂肪含量远远超过正常水平。这些营养物质转化为脂肪储存起来,致使脂肪酸释放增加,大量进入肝脏,超出了肝脏的处理能力,就有可能诱发脂肪肝,而酒精进入人体后,有10%左右是经过肠胃排出体外的,其余90%全部都是在肝脏中代谢完成。如果长期大量喝酒,特别是饮酒方式不健康,如混酒喝、空腹喝酒等,更易造成肝脏超负荷运转,最后导致罢工。对于脂肪肝患者而言,则会导致病情加重。“从临床来看,酒精性脂肪肝的占比较高,在我们病区住院的多数是酒精性脂肪肝患者。”胡泰洪博士说,春节过后,脂肪肝患者更要警惕,以免病情加重而不自知。


若不重视,有可能发展为肝硬化

  胡泰洪博士介绍,脂肪肝的进程往往比较缓慢,其危害也具有“沉默性”。一般性轻度脂肪肝无明显不适,中度以上至重度脂肪肝会出现四肢乏力、右肩背疼痛发胀、无缘无故地感觉到乏力、头晕、口苦、口干、口臭、食欲不好、饭后腹胀、恶心、肝区不适、大便忽干忽稀等。出现上述症状应及时就医,B超是诊断脂肪肝的最常用方法。

  “轻度脂肪肝大多无症状,可以逆转,但绝不能对脂肪肝掉以轻心。脂肪肝若不及时加以干预和治疗,会逐渐恶化,发展成脂肪性肝炎,甚至肝硬化、肝癌。”胡泰洪博士表示,肝细胞承担着代谢、免疫、解毒功能,不断沉积的脂肪会逐步加重肝细胞的代谢负担。没有及时的干预治疗措施,不堪重负的肝细胞会变性、出现炎症,最终发生肝硬化乃至肝癌,治疗难度也会随之增加。他曾接诊过一位30多岁的女性患者,这位患者当时因长胖,到医院体检时发现自己已经是酒精性肝硬化。经过了解,得知该名患者在一家单位的饭堂工作,酒量好,因而经常应酬,应该是长期患酒精性脂肪肝,但并不重视,结果最终发展成肝硬化了。


“管住嘴,迈开腿”是防治良策

  那么,市民应该怎么预防脂肪肝发生呢?

  对此,胡泰洪博士建议,预防和治疗脂肪肝要养成定期体检,检查肝功能的习惯。“脂肪肝早期大多无明显的症状,患者往往也不太在意。”胡泰洪博士表示,如果脂肪肝患者发现肝功能指标异常,就一定要到医院做进一步的诊治,因为脂肪肝不一定会导致肝功能指标异常,但肝功能异常就证明肝脏有炎症,是需要进行治疗的。

  此外,春季要注意养肝,平日要注意多运动、清淡饮食、少喝酒,主要是“管住嘴”和“迈开腿”。“管住嘴”,是要控制总能量和脂肪摄入,禁酒,并少食刺激性食物,特别是少吃含糖量高的糕点、甜点、果汁、蜜饯等。“迈开腿”,是要坚持运动,不能中途而废。运动锻炼最好选择在下午或者晚上进行,此时运动的效果较好。“锻炼关键是要坚持,要持之以恒。如果停下来,脂肪肝就可能反弹。”

  在治疗方面,单纯性脂肪肝若能及时进行运动和饮食治疗,控制体重,肝内脂肪沉积可在数月内完全消退。在控制原发疾病和改变生活方式的基础上,加用保肝抗炎药物,治疗的时间较长,但值得注意的是,不能只注重药物治疗,而忽视改变生活方式,必须保持良好的生活方式来预防疾病的复发。

文章来源:《江门日报》


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胡泰洪

  江门市名医、博士,江门市五邑中医院感染性疾病科主任、副主任医师,从事综合手段治疗肝病的临床与科研工作近二十年,有扎实的中医、西医理论基础及丰富的临床经验,擅长综合手段治疗感染性疾病、各型肝炎、肝硬化。

  出诊时间:周二、四全天,周一,五上午

  出诊地点:门诊三楼(312)



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